十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2023/5/31 21:23:00

#胃溃疡#

胃的介绍

胃是人体重要的消化器官,是消化管最膨大的部分。胃在腹腔内膈的下方,上端连接食管,下端连接十二指肠。胃的内部为大量黏膜皱褶,通过胃出入口之间的胃分成四个部分。入口周围的部分称为贲门部;高于贲门平面,向左上方膨出的部分(虽然叫“底”,但是在胃的上部),临床上称为“胃穹隆”,这部分称为胃底;中间的大部分称为胃体;出口周围的部分,医生平时也称为“胃窦”,也叫幽门部。

食管在胃上方,通过贲门与胃上端相连;十二指肠在胃下方,通过幽门与胃下端相连;肝脏在胃前方右侧;膈位于胃前方左侧,与胃体和胃底相邻;左侧肋弓在胃前面,掩盖胃左侧;胰横于胃后方;左肾上部位于胃后方;左肾上腺位于胃后方;脾在胃的左后方,与胃底相邻;横结肠及其系膜位于胃的下后方,与胃大弯及胃后壁相邻。

胃的功能也比较重要,主要与消化食物和吸收营养有关了。成年人的胃容积为1-2升,具有储存和初步消化食物的功能。胃可以分泌胃液,胃液的主要成分是盐酸和胃蛋白酶原等,盐酸能够杀灭食物中的细菌,并激活胃蛋白酶原成为胃蛋白酶,使食物中的蛋白质水解。胃可以通过蠕动磨碎食物,使之与胃液充分混合,形成糊状的食糜。

胃能直接吸收一定量的水、无机盐和少量的酒精;胃分泌的内因子能够结合维生素B12,促进其后期吸收;胃酸也能与钙和铁结合形成可溶性盐,促进它们的吸收。

一个好汉三个帮,胃能做这么多事情,必须要提一下它的帮手——胃黏膜。

胃黏膜就是覆盖在胃表现的那层皱褶,里面有血管和神经,主要有分泌黏液和保护胃部的功能。当这一层黏膜受到伤害,就会出现下面要讲的病症——胃溃疡

胃溃疡

胃溃疡就是胃表面的黏膜出现了损伤,失去了部分保护胃的作用,导致胃酸及胃内食物直接作用在胃壁出现的溃疡(伤口)。

按溃疡所存在的部分不同,可以将胃溃疡分成四个类型:

I型胃溃疡:是最常见的一种,常位于胃体(也就是胃的中部)和胃窦(也就是胃的末端)粘膜交界线两侧2厘米范围内。

II型胃溃疡:紧靠幽门(也就是胃和十二指肠相通的地方),常继发于十二指肠溃疡。

III型胃溃疡:位于胃窦,常常因为长期服用非甾体类抗炎药(如布洛芬、阿司匹林等)引起。

IV型胃溃疡:位于胃上三分之一部分。

胃溃疡不同的分型,意味着溃疡的病因不同,癌变的可能性也不相同,治愈后的复发率、预防手段都不相同。

普通人怎么自检是否有胃溃疡?胃溃疡的身体一般会出现哪些不适呢?

胃溃疡主要特点就是胃痛,最明显就是吃了东西后痛得更厉害。有部分人也可能没有症状,溃疡又持续发展的话,最终可能会引起消化道出血、穿孔等危急情况。

胃溃疡常出现的症状有:胃灼烧样疼痛;没有食欲,胃部发胀,就像食物不消化,老感觉有气体、酸水从胃里往上涌,不断打嗝。

如果在溃疡的基础上,发生了幽门梗阻或溃疡恶变就会出现呕吐比较剧烈,并伴有腹痛、进食困难。

如果出现了呕血或黑便,说明已经引起了消化道出血。

如果长期腹部不适、厌食、恶心、呕吐可引起体重下降。如果短时间内突然出现体重明显下降,有可能是溃疡恶变成癌了。

目前能明确引发胃溃疡的主要原因之一就是幽门螺杆菌感染,其他有吸烟、喝酒、疾病因素和长期吃一些药物都可能引起胃溃疡。

一旦确定有胃溃疡了,医院进行诊断治疗,不要延误病情。

平时注意按照医生的方案坚持治疗之外,在生活上也要非常注意,这样治疗效果才能达到事半功倍。

生活上注意少食多餐,不暴饮暴食;不抽烟喝酒、不吃辛辣刺激的食物;停用对胃有伤害的食物和药物,比如像含粗纤维的食物也尽量少吃;必要时可禁食1-2餐,有利于胃损伤的愈合。

胃溃疡期间不要做剧烈运动,避免病情加重或发生并发症,等病情治愈后可适当恢复运动。每次运动需大于30分钟,每周运动3-5次。避免运动量过大或过强,以不引起疲劳为主。

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