胆囊结石作为胆囊最常见的良性疾病,症状因人而异。其中相当一部分患者由于没有明显症状,可以达到与胆囊结石表面上的“和平共处”,但这些“和平共处”的胆结石是否真的“人畜无害”?
1.没症状不代表没危害
胆囊结石引起明显症状多由于结石堵塞了胆囊管、胆总管或胆胰管汇合处等管道结构造成。因此,没有堵塞这些管道的结石一样可以在胆囊里“作威作福”,结石与胆囊黏膜长期摩擦可导致胆囊壁反复慢性炎症,引起胆囊萎缩、胆囊与周围十二指肠、胆总管内瘘,更有甚者会导致胆囊癌的发生。
2.哪些无症状结石需要尽快手术治疗
无症状胆囊结石如具有胆囊癌危险因素,如胆囊萎缩充满型结石瓷化胆囊慢性胆囊炎(胆囊壁增厚≥3mm)胆囊息肉直径≥1cm等以上情况均建议尽快手术治疗,腹腔镜胆囊切除术是手术治疗的金标准。
5.5㎝的无症状胆囊结石导致胆囊癌3.无症状胆囊结石暂不需手术者需注意什么
这些患者需注意几点:首先,必须定期复查,一年至少一次复查胆囊超声,观察胆囊结石大小、数量、胆囊壁厚度等变化,警惕任何胆囊癌高危因素的出现;其次,规律饮食,做到一日三餐,低脂饮食。
总结:必须警惕无症状胆囊结石,如果合并胆囊癌高危因素需尽快手术治疗,对于暂不需手术的患者,也应密切定期复查。