十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2023/3/23 22:37:00

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎性反应与坏死性病变,病变可深达黏膜肌层,其中胃,十二指肠最为常见,故又称胃、十二指肠溃疡。

1、消化性溃疡的发病与胃酸有关吗?

“无酸,无溃疡”的观点得到普遍公认。胃酸增高不是消化性溃疡发生的唯一机制,但是一定水平的胃酸是绝大多数消化性溃疡发生的必要条件,最大胃酸排泌量小于12~15mmol/h的人,极少发生十二指肠溃疡。H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂和抗酸剂等抑酸或中和胃酸治疗,能够促进胃、十二指肠溃疡的愈合。故胃酸是消化性溃疡发生的重要因素之一。

2、消化性溃疡与胃的幽门螺旋杆菌感染有关吗?

幽门螺旋杆菌(Hp)感染是一个世界性的问题。感染率随年龄的增高而增加。我国属感染率较高的国家,自然人群的感染率为40%~60%。Hp在慢性胃炎患者的检出率为60%~70%,在胃溃疡为70%~80%,在十二指肠溃疡患者胃窦部为80%~%。该菌的传播主要是人与人之间经过口-粪或口-口途径传播。Hp感染者中仅15%发生消化性溃疡,说明除了细菌能力,遗传易感性也发挥一定的作用。

3、哪些人易患消化性溃疡?

凡有幽门螺旋杆菌感染者,长期大量服用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素、降压药物利血平者,有消化性溃疡家族史者,长期吸烟者,暴饮暴食以及不规律进食者,居住高山地区者,均易发生消化性溃疡,男性的发病率高于女性,年轻者多于年老者。某些慢性病,如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、类风湿性关节炎、尿*症、原发性甲状旁腺功能亢进症、胃泌素瘤易发生溃疡。

4、消化性溃疡的发病与季节有关吗?

有些消化性溃疡患者的发病具有一定的季节性,无论初发或复发,以秋末或春初气温多变时发病,而夏季发病率较低,这种季节差异的具体原因不清。

5、消化性溃疡有遗传性吗?

遗传因素可能是消化性溃疡的病因之一,消化性溃疡的发病存在家族聚集现象。

6、消化性溃疡会癌变吗?

胃溃疡癌变至今仍是个争论的问题。一般估计,胃溃疡癌变的发生率不过2%~3%,但十二指肠球部溃疡一般不引起癌变。

7、消化性溃疡与胃癌有哪些不同?

胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别十分重要,恶性溃疡多见于中年以上,进行性持续性发展,病程较短,多以月计,消瘦显著。两者的鉴别有时比较困难。来源:医院

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