消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,是胃粘膜因胃酸消化而形成的一组疾病,其发生主要与幽门螺杆菌感染、胆汁反流遗传、药物因素、环境因素、心理因素有关,主要表现为周期性节律性上腹部疼痛,消化性溃疡常因精神刺激、过度疲劳、饮食不当、药物作用、气候变化等因素而加重。
消化性溃疡最常见的并发症主要有上消化道出血,主要表现有呕血,呕吐咖啡色或者黑色、暗红色的胃内容物,这是表现呕血,也可以表现为便血,便血可能有黑色大便。如果出血量比较大,会形成暗红色的,甚至鲜红大便,跟出血量有关,这是出血第一大并发症。穿孔,消化性溃疡如果是比较生肌的溃疡,如果没有及时的治疗,会引起胃或者十二指肠溃疡,还有引起十二指肠球部的部位的消化溃疡部位穿孔,穿孔以后主要表现有剧烈的腹痛,肚子像板子一样硬,疼痛是非常难以忍受的,这是穿孔。
会引起癌变,球部溃疡不会引起癌变,主要是胃溃疡。如果有胃溃疡,有一定比例的人会引起癌变,所以胃溃疡一定要坚持服药多个疗程以后再复查胃镜,了解和明确溃疡是不是完全愈合了,这是癌变。会引起呕吐表现,这是主要的几个并发症。
确诊消化性溃疡后需要正规治疗,如果是胃溃疡建议服用质子泵抑制剂6至8周,如果是十二指肠球部溃疡,建议服用质子泵抑制剂如泮托拉唑胶囊、雷贝拉唑胶囊4至6周,还要行C13或者C14呼气试验了解是否合并幽门螺杆菌感染,如果结果阳性提示有该菌的感染,需要同时进行幽门螺杆菌的根除治疗,建议加用枸橼酸铋钾颗粒和两种抗生素,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、呋喃唑酮片等,疗程10至14天,这样可以减少消化性溃疡的复发率。