今天我们来了解一种目前感染率极高的胃部细菌——幽门螺杆菌。
过去，人们认为因为胃内部高酸的环境，细菌是无法生存的，但实际上我们一直伴随着人类进化发展。随着研究不断深入，人类发现了幽门螺杆菌的存在，这是一种与胃溃疡、慢性胃炎、胃癌的关系非常密切的菌。
流行病学研究表明我们世界范围内一半以上的人口，都感染了幽门螺杆菌，其发病率各个国家不同，甚至同一国家的各个地区也不相同。
在亚洲地区，中国内地、中国香港等感染率高达60%-70%。
幽门螺杆菌具有很强的传染性
幽门螺杆菌具有很强的传染性，它可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染，一般情况下通过「粪—口」传播和「口—口」传播。
「粪—口」传播：如厕后不洗手，又去吃东西或者摸嘴巴。
「口—口」传播：相互加菜，接吻，用嘴喂宝宝等。
换句话说，如果家里有一个人感染了幽门螺杆菌，那么其他人也可能因为共同饮食，共同生活等而受到感染的概率是非常高的。
感染幽门螺杆菌有什么危害呢？
目前的数据显示，感染者中有将近%会伴随着慢性胃炎；95%的十二指肠溃疡和70%的胃溃疡是幽门螺杆菌引起的；63.4%的胃癌是由于幽门螺杆菌感染的。
对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是「肠胃不好」「老胃病」，并没有被重视。
有研究表明，我国10岁以下儿童幽门螺杆菌的感染率会达到40%～60%。
孩子如果感染幽门螺杆菌，会导致食物的消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。
如何检查自己是否被感染了呢？
一、侵入式检查-胃镜活检
（1）胃镜检查（快速尿素酶试验）。
这个方法是在做胃镜的同时，取1-2块胃的组织放进一个小瓶子的水里面，通过水的颜色变化来判断你的胃里面有没有菌。
二、非侵入式检查
（1）碳13、碳14呼气试验
你先吃个药，等药和你的胃互相作用后，再吹个气，最后机器通过气来判断你有没有幽门螺杆菌。
碳13和碳14检查方式也很简单，吹口气就能完成。
具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
（2）抗体测定法——抽血检查
抽血检查血液中是否有抗体。
但不能代表是否正在感染，因为即使根除了，抗体依然还是阳性。
（3）抗原测定法——粪便检查
检查粪便中是否有Hp抗原。
不同的检查有什么区别，各自的优缺点又是如何的呢？
下面整理了一张表格↓↓↓
那平时我们应该如何选择呢？
①第一次检查并且有做胃镜：选抽血、呼气、粪便或胃镜。②第一次检查但不做胃镜：选抽血、呼气或粪便。③复查：选择呼气或者大便，一般都是呼气。（停药一个月以后查）④消化性溃疡出血、胃MALT淋巴瘤和胃黏膜严重萎缩：选抽血⑤在2个礼拜内吃过质子泵抑制剂：不能选择呼气。⑥在4个礼拜内吃过抗菌药物、铋剂和具有抗菌作用的中药（包括生大蒜）：不能选择呼气。⑦切胃手术：不选择呼气。
感染幽门螺杆菌一定要根除吗？
事实上，并不是所有感染了HP的患者一定要根除，
不过这7类人最好要及时根除
1．消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者；2．慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人；3．患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人；4．MALT淋巴瘤患者；5．计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药（如阿司匹林、布洛芬等）的人；6．患有不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人；7．其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）。
孩子要不要根除幽门螺杆菌呢？
根据当前的国际指南权威解读建议：在查儿童消化不良的病因时，对于幽门螺旋杆菌的情况
——不用查！
因为医生发现儿童进行幽门螺杆菌根除治疗，弊大于利：
一部分孩子感染后可以不治而愈；一般孩子感染不会造成溃疡及肠化生的局面。过早给儿童使用抗生素，可能会造成抗生素的耐药性，对未来的健康不利。
儿童HP感染与成人HP感染有所不同
1、儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低，大部分感染HP后没有明显症状，少部分有腹部不适，如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。2、儿童HP感染根除后再感染率可能较高，而成人真正根除后，再感染率较低。3、儿童在其生长发育过程中，有一定的自发清除率，大约10%左右，而成人HP感染，不经治疗，不可能自发清除。
关于幽门螺杆菌的介绍我们先到这里了，下个章节我们讲下如果需要根除幽门螺杆菌，那么应该如何做？日常生活要怎么吃？药物有什么讲究？什么时候需要复查？
我们下个章节见！