十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2022/12/31 9:05:00

“十几年了,胃病总是反反复复,医院大大小小的也跑了不少,吃药都吃怕了。没想到居然是肠胃功能紊乱,真的很感谢张医师,结束了我十多年的噩梦。”

这是前两天我曾诊治过的一个患者,特意大老远的跑过来感谢我的。

其实我对这个患者的影响还蛮深刻的,主要是那天她特意来到我的诊室,还拿了很多家乡的特产,跟我拉扯了好一会,一定要让我收下,因为这是她的心意。

大家应该对这个患者很好奇吧,不用急,往下慢慢看。

我来给大家简单介绍一下。

这位患者姓李,那就暂且先称呼她为李女士吧。

李女士,51岁,河南洛阳人。

主要症状有:上腹痛、嗳气、反酸、胃胀、肠鸣、食欲不振、喉咙异物感、恶心、呕吐、消化不良、屁多、大便不成形等多种症状,严重的时候还经常会伴有心慌、头痛、失眠、口干口苦等症状。

医院被确诊为“慢性浅表性胃炎”。

李女士突发胃病体重消瘦20余斤,几乎医院,看了很多的医生,都没有完全看好,这几年也是一直在不停的求医。

去年的6月份,在机缘巧合下,李女士的家人陪同她来到了我的门诊,当时那天在我门诊外等待治疗的人很多,李女士也是等了足足一上午,才排到自己。

我详细的了解了李女士的病情、病史、查看了以往的检查报告,对李女士进行了仔细询问,根据我多年的临床经验,基本已经知道了是什么原因导致李女士的胃病反反复复。

随后我为李女士规划了专人专方的诊治方案,同时嘱咐李女士要注意解决情绪和睡眠问题,周女士服药一个周期后症状已有所缓解,睡眠也从之前两个小时,延长到5-6个小时,食欲、腹胀等症状也缓解了很多。

从那之后的一个月,李女士跟我手机发消息表示自己还胖了三四斤。

不仅李女士很开心,她的家人也很开心。

直到今年的8月份,李女士的胃病再也没有复发过。

其实对于浅表性胃炎的患者来说,听得最多的无非就是自己抱怨浅表性胃炎久治不愈,反反复复。但却常常忽略了久治不愈的原因。

浅表性胃炎是胃炎中最常见的一医院进行检查治疗,通过正规有效的方法是完全可以治愈的,而哪些抱怨久治不愈的患者大多医院,更没有选对好的医师,这才会导致了胃病久治不愈、反反复复、甚至会加重胃病的趋势。

导致浅表性胃炎发作的原因?

1、饮食不规律:食物不洁、饮食不规律以及神经功能失调等原因可导致胃、十二指肠抵抗力降低,加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多,侵蚀了胃、十二指肠的表面,造成胃炎。

2、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了Hp感染是浅表性胃炎的重要原因之一。Hp致病机理可能主要是通过破坏胃黏膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃黏膜的炎症。

3、炎性分沁物的传染:当我们有口腔或是呼吸系统的炎症时,炎性分泌物会由于我们的吞咽动作来到胃里,久而久之也许致使胃粘膜产生病变。

4、烟酒等的刺激:科学不断证明,饭后吸烟不仅对肺不利,对胃也是害处多多。长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,胃部血管收缩以及胃酸分泌量增加,从而破坏胃黏膜屏障导致慢性浅表性胃炎。

5、药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地*、保泰松等,可引起慢性胃黏膜损害。

6、六胆汁或十二指肠液反流

经胃镜发现或证实胆汁反流是引起浅表性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃黏膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反向弥散至黏膜内引起一系列病理反应,导致浅表性胃炎。

浅表性胃炎患者久治不愈主要有下面三个原因:

第一个原因:现在有很多人都不把胃炎当回事。一大部分的人因为工作需要、大量饮酒,因为生活压力等因素,会选择抽烟来忘却烦恼,更是有一些人整日现在享受着各种各样的美食,即便胃病找上门,也置之不理,认为一个小小胃病而已,吃点药就好啦。于是这些人便继续我行我素的自由放肆生活着。

第二个原因:随意滥用药。会有一部分的患者受到一些广告的诱导,又或者在网上随便一搜,便自行买药吃。殊不知。这些药可能只是暂时缓解症状,无法解决根本问题。入股哟有明显炎症,医院去治疗,接受有针对性地治疗。在医生的指导下进行加减用药。

第三个原因:很多患者不知道,经常性的生气、焦虑、紧张是会加重病情的。因为负卖闹情绪会导致胃内的植物神经功能紊乱,使胃平肌紧张、胃的蠕动受到影响、胃酸和胃蛋白酶等过量灯谜,使胃黏膜受到损伤,所以患者才会感觉到胃很不舒服。

警惕!浅表性胃炎拖延不治危害大!

根据慢性胃炎演变成胃癌的规律模式(Correa级联反应),从“正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌”这一发展过程,我们可以看出慢性浅表性胃炎是会逐渐加重的。

经过以上几个过程的逐渐发展累积,胃癌慢慢地就来了。

最后,我要告诫大家一句话:慢性胃炎非小病,久拖不治出大事!

我是你们的朋友消化内科张医生,欢迎

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