不少人总是混淆了十二指肠溃疡和胃溃疡，其实十二指肠溃疡和胃溃疡两者之间是有不同的，应该区别开来。十二指肠溃疡和胃溃疡的发病机制、临床表现有很多的共同点，通常称为消化性溃疡。
十二指肠溃疡与胃溃疡五不同
疼痛部位。十二指肠溃疡主要发生于十二指肠，在上腹部；胃溃疡主要发生在胃部，疼痛的位置相对来说在正中，上腹正中一点。
发病年龄。十二指肠溃疡主要发生于青壮年；胃溃疡多见于中老年。
疼痛时间。十二指肠溃疡一般是饥饿痛，如果是中午饭点的时候出现疼痛，那可能就是十二指肠溃疡了；胃溃疡一般是吃了饭以后痛，例如吃完午饭，下午两三点左右疼痛。
治疗周期。十二指溃疡的治疗周期是4-6周；胃溃疡的治疗周期是6-8周。
预后不同。十二指肠溃疡癌变几率很小，除非出现了穿孔、或者是内科难以治疗的出血才需要进行外科手术治疗；胃溃疡需要进行手术治疗，因为有癌变的可能。
十二指溃疡的治疗
十二指肠溃疡为临床上常见的一种消化系统性疾病，其发生和胃酸异常分泌、饮酒、非甾体类抗炎药物滥用、饮食不规律、幽门螺杆菌感染等有关，临床治疗先查杀幽门螺杆菌。
若幽门螺杆菌呈阳性，则需要查杀幽门螺杆菌。根除幽门螺杆菌需要2周疗程，使用的药物主要为质子泵抑制剂、含铋剂药物，同时联用两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等）。
根除幽门螺杆菌之后一般使用质子泵抑制剂（抗酸治疗）或H2受体拮抗剂（抑酸剂）和胃黏膜保护剂再进行2-4周的治疗，总疗程达到4周以上，这样十二指肠溃疡的预后非常好；常用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；H2受体拮抗剂抑酸药，如雷尼替丁、西米替丁等；胃黏膜保护剂，临床常用硫糖铝、前列腺素等。
可用助胃动力药，如莫沙必利、西沙必利等，以减缓恶心、呕吐、胃胀等症状。
治疗结束之后需要复查呼气试验，进行幽门螺杆菌的检测，判断幽门螺杆菌是否根除，溃疡是否容易复发。
如果出现消化道出血，引起严重呕血、黑便，需要进行禁食、输液治疗，同时使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂等药物进行治疗，有时需要进行内镜治疗。
虽然说十二指溃疡跟胃溃疡相似，但是要学会区分，及时就医治疗最关键，千万别自己乱服药哈。
参考文献：
1.《中西医结合治疗胃及十二指肠溃疡的体会》，