十二指肠瘘

首页 » 常识 » 预防 » 海南省肿瘤医院成功完成一例高难度保胰
TUhjnbcbe - 2022/11/9 21:25:00

南海网、南海网客户端、南国都市报海口4月7日消息(记者任桐通讯员庄晓珊)4月7日,医院获悉,近日,该院成功完成一例高难度“保胰”手术,在为患者切除肿瘤的同时,保证了她正常的胰腺功能。

据了解,来自海口、今年29岁的冯女士,在年年底体检中,被查出胰腺肿瘤。今年初,医院接受手术治疗。专家进一步检查发现,冯女士的胰腺肿瘤处于胰颈部,位置非常罕见。按照常规手术方法,需进行胰十二指肠或胰体尾切除手术,并联合切除脾脏。但这样一来,冯女士的胰腺功能将受影响,今后的生活质量会大大降低。

“是按常规手术治疗?还是实施‘保胰’手术?”成了摆在专家面前的选择难题。

邵永孚教授(左二)为患者实施手术。医院供图

两难选择以患者利益为重

冯女士的治疗进入了两难选择:采取常规切除技术,手术风险低,但年轻的患者今后只能像某些糖尿病人一样,靠每天注射胰岛素过日子,生活可想而知。

实施“保胰”手术,可冯女士的肿瘤恰好位于胰头和胰尾之间,肿瘤连接着肠系膜上动脉、静脉血管,肿瘤后方还有脾动脉、静脉血管。手术风险高、难度大,稍有不慎,会危及患者的生命。同时,胰腺所处位置极为隐蔽,手术一旦造成胰体和胰管接口稍有遗漏,就会发生胰瘘而导致患者大出血甚至死亡。

“患者年纪轻轻,如果胰腺功能受到影响,或者脾脏被同时切除,今后的生活质量会极大地下降。一切从患者利益出发,我们做医生的,不仅要帮患者治病,还要为患者以后的生活着想。”国内知名腹部肿瘤专家、医院副院长邵永孚教授,决定亲自主刀,为冯女士实施高难度的“保胰”手术,保留胰头和胰尾,在切除肿瘤的同时保证其正常的胰腺功能。

量身定制实施“保胰”手术

据悉,邵永孚从事肿瘤外科临床和基础研究工作50余年,主刀腹部外科手术3万多例,尤其擅长巨大腹膜瘤、胰腺肿瘤的治疗。他独创的“胰十二指肠切除术应用胰管——空肠四点法吻合术”,采用黏膜直接吻合,缝合确切,大幅改进了手术效果,降低了手术并发症和死亡率。

经验丰富的邵永孚,根据冯女士病况,为其量身定制了“保胰”手术治疗方案。术中,邵永孚采用分离胰腺上下缘、打开血管周围筋膜的方法,在只有2cm大小的肿瘤周围留出安全边缘,顺着血管小心翼翼地对肿瘤进行翻转剥离。在保证周边动、静脉血管和其他正常组织功能完好无损的同时,肿瘤被完整切除。

随后,邵永孚采用其独创的“空肠四点法吻合术”实施“胰肠吻合”,成功将部分小肠与切口边胰体进行缝合,初步完成了罕见的高难度胰颈部神经内分泌瘤切除手术。

检测结果患者指标正常

手术过程中,邵永孚既力求把肿瘤完全切除,减少复发风险,又最大限度保留了患者的胰腺组织和胰腺内外分泌的功能。

冯女士术后一周没有发生胰瘘等并发症,身体逐渐恢复,并于1月底平安出院。“但这只是肿瘤切除手术成功的第一步。”邵永孚表示,“冯女士治疗的关键点是胰腺分泌功能是否可以恢复正常。”

3月底,冯女士进行了术后第一次全面复查,其包括血糖在内的各项指标均显示正常。

南海网版权声明:

以上内容由南海网原创生产,未经书面许可,任何单位及个人不得以任何方式或理由对上述内容的任何部分进行使用、复制、修改、抄录、传播或与其它产品捆绑使用、销售。如需转载,请与南海网联系授权,凡侵犯本公司版权等知识产权的,本公司必依法追究其法律责任。电子邮箱:nhwglzx

.
1
查看完整版本: 海南省肿瘤医院成功完成一例高难度保胰