十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2022/11/6 19:44:00
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“医生,我不小心吞了一把梳子,

能不能赶紧帮我取出来?!”

听到这句话,

不管是普通人还是医生都会觉得很不可思议。

但这事不久前真的就发生在

广州市民李小姐(化名)身上!

酒后催吐

竟误吞下一把梳子

1月2日晚,李小姐与亲友相聚,吃夜宵小酌几杯后回到住所感觉不适,顺手拿起一把酒店的一次性梳子当“压舌板”想催吐,不料不仅没吐出来,反而不小心把梳子吞了下去!医院就诊。但梳子是塑料的,在CT检查下无法显影,而当时已是节假日凌晨,医院无法进行内镜操作。

第二天上午,李小姐在家人的陪同下到广州医院急诊,医生为她做了腹部平片检查,但仍然无法判断塑料梳子在她体内的具体位置。考虑到梳子较大,无法自行排出,急诊科立刻联系该院消化内科内镜中心,尝试通过胃镜取出。

内镜手术取出约17厘米长梳子

“因为梳子较大,且吞下去的时间距离就医时间不长,所以我们初步判断,大概率在胃里面。而胃在排空状态下,胃底至幽门最长直径10厘米左右,一把梳子横在胃中,CT又无法显影,只有通过胃镜探查并尝试取出。”医生介绍说,手术具有一定的难度和风险。因为梳子有齿,处理不当可能会引起十二指肠球部穿孔;另外,要取出梳子需经过狭窄的胃贲门,处理不当也易引起贲门撕裂;而梳子最后从喉部取出时,需要扩大狭窄处弧度,否则也可能引起粘膜损伤出血,严重时甚至可引起误吸窒息。

与李小姐充分沟通后,医护人员为她进行了全麻下胃镜取异物手术,梳子顺利地取出来了。经测量,取出来的梳子尺寸约17厘米*3厘米。术后,李小姐接受了抗感染治疗和护胃药物治疗,当天就顺利出院了。

成功取出的梳子

医生提醒:误吞异物应及时就医

“消化道异物较常见,特别在儿童群体时有发生,但误吞梳子,如此长的异物在临床确实不多见。”医生提醒,如果不慎误吞异物,不要盲目通过喝醋、吞米饭等将异物硬吞下去。尤其是牙签、鱼骨等尖锐的异物,可能会移动位置,易刺破食管壁、胃部甚至肠道,进而引起局部炎症,损伤和炎症未及时处理,进一步扩大可引起纵隔炎、肺部感染或食管气管瘘等并发症,严重的或可危及生命。

所以,建议误吞异物后及时就诊,由医生判断和确定恰当的治疗方式,尽量确保安全。

来源:杭州交通综合广州日报

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