十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2022/8/22 21:16:00
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元旦三天小长假近在眼前,各位小伙伴想必已经约好了朋友,各种火锅聚餐、通宵唱K不断,是不是想想就觉得很快乐!

但是快乐归快乐,如果经常性聚餐,再加上在没有使用公筷、共勺的情况下,大家吃一锅菜、一锅饭、同一个火锅,就有可能给了幽门螺杆菌入侵的机会。

如果再加上经常抽烟、喝酒、熬夜过后总喜欢吃个火锅或是烤串,这些习惯容易刺激胃黏膜,致使胃的抵抗力下降,也容易让幽门螺杆菌入侵。

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一、幽门螺杆菌可引起消化性溃疡

幽门螺杆菌是一类在显微镜下呈现螺旋状的需氧细菌,该病菌的生长繁殖对营养的要求很高,且不受胃酸影响。当幽门螺杆菌进入人体后,会在胃黏膜上皮细胞中生存、繁殖,并在此过程中生出大量的*素或侵袭因子,诱发消化性溃疡甚至胃癌。

被感染后,大多数人没有明显症状,大多数人没有明显症状,一部分人会患上慢性胃炎、消化性溃疡,出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状。

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消化性溃疡,具体指由胃酸消化而引起的溃疡(胃肠道黏膜被胃蛋白等消化),十二指肠、胃及食管等部位是该疾病常发生的部位,其中,胃溃疡和十二指肠溃疡较为常见。

消化性溃疡患者一般会出现头晕、冷汗、腹部疼痛及乏力等症状,如果患者腹部持续疼痛,且出现发热现象,则考虑发生了消化道穿孔现象。此外,该疾病还容易引起局部炎症,比如幽门梗阻等,消化性溃疡反复发作还将引起消化道肿瘤等癌变,对患者生命健康造成巨大威胁。

目前的数据显示,感染者中有15%~20%会发生消化道溃疡,5%~10%发生消化不良,1%发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。

对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是「肠胃不好」、「老胃病」,并没有被重视。

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二、在证实幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的重要原因之后,怎样将幽门螺杆菌根除成为治疗消化性溃疡的关键。

当幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要致病因子时,感染该菌之后的患者胃黏液分泌会减少,胃黏膜的保护屏障将遭受侵害,使患者胃酸分泌过多、胃蛋白酶水平升高等,最后出现胃溃疡或十二指肠溃疡等消化性溃疡。

在所有胃溃疡患者中,幽门螺杆菌感染的检出率最高,可高达72%;而十二指肠溃疡又是幽门螺杆菌感染的消化性溃疡中检出率较高的,达73%以上。由此可见,根除幽门螺杆菌、抑制胃酸过量分泌是治疗消化性溃疡的关键所在。

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研究发现,四联疗法治疗该疾病的效果较为显著,能够有效提高幽门螺杆菌的根除率,并加速溃疡面的愈合,安全性较高。已有研究报道称,艾司奥美拉唑镁肠溶片四联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效明显。

艾司奥美拉唑镁肠溶片具有起效迅速、起效强、体内代谢低等特点,可快速缓解患者临床症状,降低其痛苦。口服该药后,肝脏代谢率较低,生物使用率较高,可避免形成耐药性,远期疗效理想。进入人体后可被小肠迅速吸收,血药浓度在1~2h即可达到最高水平,抑制胃酸效果明显。

但是药物的选择,应当咨询专业的消化内科专业医生,一旦进入治疗,请谨遵医嘱,不要中途擅自停药。

三、节日聚餐,如何预防幽门螺杆菌感染?

它的主要传播途径是“粪口传播”和“口口传播”。简单的来说就是口口喂食、亲密接吻、不使用公筷夹菜、上完厕所不洗手等行为。

1、采用分餐制

尽量在家吃饭,家里也要提倡分餐制;如果出门聚餐,坚持使用公筷、公勺,降低交叉感染的可能,也尽量不要相互夹菜。

2、注意饮食卫生

蔬菜、瓜果要洗净或削皮,不吃半生不熟的肉类,不喝生冷水。不要吃太烫的东西,以及减少喝酒以及辛辣的食物,它们会刺激胃黏膜,降低胃的抵抗力。餐具清洗干净后,最好用开水烫一下,尤其是筷子。

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3、不要“嘴对嘴”喂饭

由于儿童的免疫系统发育不完全,是幽门螺杆菌感染的易感人群,带上孩子去的聚餐的家长尽量不要用嘴对嘴喂孩子吃东西。

4、养成良好的卫生习惯

饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播

5、不要去卫生条件差的饭店

一些卫生不合格的饭店、餐馆的餐具均没有按规定消*,其食物来源也不明确,尽量不要到此类场合就餐。

不过我们不必因为幽门螺杆菌感染率高而感到恐慌,日常多注意饮食卫生,在外聚餐记得要分碗、分筷、不共用餐具;平时也要定期体检,不给幽门螺杆菌入侵的机会!

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参考资料:

[1]薛柯,戴高中.幽门螺杆菌所致消化性溃疡治疗进展[J].现代养生,,21(22):6-7.

[2]张慧.艾司奥美拉唑镁肠溶片对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的临床治疗价值[J].中国医药指南,,19(17):8-10.

[3]曾利娟,陈展浩,程瑞辉.艾司奥美拉唑镁联合安胃疡治疗胃十二指肠溃疡的价值分析[J].海峡药学,,33(05):-.

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