十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2022/8/16 19:09:00
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都市场综合湖北经视

一个8岁女童,吃什么拉什么,有时甚至一天拉肚子10多次。看着她从小胖墩变成小麻杆,2年暴瘦20斤,家人几乎快要崩溃!这究竟是什么原因呢?

8岁的琪琪(化名)来自湖北荆州,是一个人见人爱的小公主。年7月前后,琪琪开始出现间断性拉肚子,一天拉十多次。家长发现,琪琪的便便里总有尚未完全消化的食物残渣。起初,大家以为是孩子消化功能不好,医院跑了不少,中医、西医方法都试过,可就是不见好。

到了第二年,孩子的情况变得越发严重,孩子吃得少,拉得多,还总是犯恶心。正常的生活也被怪病影响,原本活泼开朗的琪琪变得越来越内向,不愿跟同学们接触。家长翻看了琪琪2年前的体检纪录,6岁还有60斤,可8岁只有40斤,体重暴瘦20斤。经人介绍,家人带着琪医院求诊。

医院消化内科、普外科的多科协作下,通过胃镜、消化道造影检查,医生发现琪琪的十二指肠上多了一条岔路口,食物可以直接抄“近路”到达结肠。

“这条岔路导致肠管消化吸收的路程缩短至少3米,”医院普外科二病区闫学强主任介绍,琪琪肠管里的这条岔路长约1cm,宽度0.5cm,直接跨越了小肠的空肠、回肠部到达结肠,粗略估计70%的食物直接略过了3米的肠管,没有得到消化吸收就排了出来,这是孩子2年时间暴瘦20斤的问题关键。

“孩子长期营养不良,孩子术后恢复是个难题。”闫学强主任医师选择了对孩子危害最小、恢复最快的腹腔镜手术方式,在孩子肚脐两侧、右下腹打了三个孔,花费1个多小时将孩子肠管的小岔路封堵死。

术后第4天,孩子恢复情况良好,可以开始进食了,也不拉肚子。近日,经过医生评估,孩子符合出院标准,成功出院。不用每天跑厕所拉肚子了,琪琪脸上终于露出了开心的笑脸,家里人也终于松了一口气。

肠子里长岔路,在医学上被称之为十二指肠结肠瘘,是一种罕见的上消化道内瘘,一般情况下十二指肠结肠瘘多见于成人,医院接诊尚属首例。它是由肿瘤和炎症性肠病所致,以腹痛、腹泻、营养不良为三大主要症状。

孩子腹痛、腹泻久治不愈,

光调理消化功能能解决问题吗?

医院普外科二病区主任闫学强说,这可能只治标不治本。如果长时间出现腹泻、腹痛,经过治疗也不能得以根治时,要当心是消化道畸形或者消化道病变所致,应第医院完善消化系统相关检查,观察消化系统是否存在器质性病变或先天的肠道畸形。

闫学强主任提醒家长朋友,儿童遭遇“怪”病,医院就诊,儿童疾病诊断对专业性要求更强,医院医生处理儿童问题也更专业。及时找准病因对症施治,避免因长期病痛折磨对孩子身心造成影响。

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