报答丁香园论坛站友邻水刘二毛分享的优良病例~患者:71岁,女性。病史:右上腹痛苦伴腹痛、腹胀、恶心、吐逆1周。11月9日入我院。体魄查验:腹部膨隆,右上腹及右下腹深压痛,听诊肠鸣音亢进。辅佐查验:病院胸腹部CT平扫示(11月3日):1.胸部平扫未见显然反常;2.胆囊内及胆总管、肝内胆管积气显然;3.胃、十二指肠程度部近端扩大积液,肠系膜上动脉走形弯曲,厥后十二指肠程度部狭隘。我院全腹CT示(11月9日):1.胆道系积气,胆囊壁增厚,思量:习染,或此外;2.十二指肠、空肠积回肠扩大积液、积气;3.下腹部靠右边小肠肠腔内见环形高密度影,粪石或许;4.腹积极脉钙化等。彩超(11月9日):减弱性胆囊炎,胆囊高发性结石,腹腔肠管扩大,请贯串临床。血旧例一般;肝成效:ALT54.1U/L(参考值0~41);AST44.8U/L(参考值0~37);ALP.4U/L(参考值53~);淀粉酶(-),余(-)。实习室关连查验成效以下:
你会何如对此病例举行诊断剖析?并何如订定接下来的诊治计划?
点击底部「浏览原文」观察完备病例及诊断成效和调节计划,来一同议论你的见地吧!素材及文内图片滥觞:丁香园论坛站友邻水刘二毛征稿缘起
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