年年尾,35岁的张教师因酒后呕血查胃镜发掘胃贲门有2处楔形溃疡,那时未留心,自行口服胃药后呕血病症缓和,后未复诊。年6月22昼夜晚患者忽然呕血,于家中呕血约毫升,救治病院急诊予患者内科止血医治后,患者再次呕血余毫升,状况急迫。
-01-07胃镜
全院会诊思量,保守的医治法子应行外科手术医治,但患者年老,溃疡位于贲门处,假设采取外科手术医治有大概兼并胃食管反流等并发症,决计接受张申众主任倡议的参与微创医治。
张申众主任用心问询病史并详细剖析患者病情,6月23日于DSA领导下行胃十二指肠动脉造影,造影提醒胃左动脉染色反常,思量为溃疡出血血管,予患者行栓塞医治。
栓塞前
栓塞后
术后复查胃镜贲门溃疡显然愈合,无运动性出血,病情安稳。-06-29胃镜
胃十二指肠溃疡引发大出血的原由是溃疡基底血管被进犯引发,是消化科罕见急症之一,医治欠妥严峻恐吓患者性命,保守医治法子在内科保守医治失效的状况下即转入外科医治,然而外科医治危急大、并发症多、复原慢。跟着参与本领的逐年老练,比年来经导管动脉栓塞医治胃十二指肠溃疡出血曾经越来越遭到珍视。因其止血火速、疗效显著、平安性高的特色,被临床推行袭用。
供稿:参与科
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