肝胆胰二病区手术日志（17-18）
SurgicalLogoftheSecondWardofHepatobiliaryandPancreaticDepartment
（-01-01至02-28）FromJan.1sttoFeb.28th,
本次总结2个月来我科重点手术39例。其中24例腹腔镜手术，9例机器人手术，6例开腹手术。腹腔镜手术包括1例胰十二指肠手术，2例胰体尾切除（RAMPS），3例胰腺部分切除（其中2例胰腺勾突切除，1例保留十二指肠的胰头切除），2例右半肝，2例左半肝，1例复杂肝段切除，3例肝部分切除，3例腹腔肿瘤切除，1例全脾切除，1例脾动脉瘤切除，5例胃肠消化道手术。机器人手术包括2例胰十二指肠切除，2例RAMPS，2例肝癌根治，2例胃癌根治（其中1例扩大贲门癌根治含全胃+胰体尾+脾脏切除），1例胆管空肠吻合。开腹手术包括1例胰十二指肠切除，1例全胰十二指肠+右半结肠切除，1例横结肠癌扩大根治术，2例小肠部分切除，1例造口回纳术。下面分享其中经典病例。
案例一：男性患者，75岁。梗阻性*疸，考虑十二指肠壶腹部占位，入院后*疸进行性升高，予PTCD穿刺减*后行机器人辅助腹腔镜下胰十二指肠切除术，手术时间约7小时，经过顺利，术后恢复良好，无胰瘘、胆瘘、胃肠动力障碍等并发症，术后10天出院。
Case1：Malepatient,75yearsold.Obstructivejaundice,consideringtheduodenalampullaoccupyingspace,thejaundicegraduallyincreasedafteradmission,andPTCDpuncturewasperformedtoreducetheyellowingandthenrobot-assistedlaparoscopicpancreatoduodenectomywasperformed.Theoperationtimewasabout7hours,andtheoperationwassuccessful.Herecoveredwellafterward,without