紧急经动脉栓塞治疗肠系膜出血的安全性和有效性.pdf
介绍肠系膜出血(MB)很少发生(Aokietal.,)，其发生原因尚不清楚。它对应于腹腔肠系膜血管出血，没有管腔内消化道出血。虽然相对罕见，但如果不诊断和治疗，这种病可能会危及生命。临床上，MB的特征是非系统性腹痛和突然失血。MB有许多原因，例如术后并发症（尤其是胰十二指肠切除术后）、外伤、肿瘤，或者可能是特发性的，没有找到原因。CT扫描是确定MB病因的诊断成像的金标准（Brofman等人，年）。虽然上消化道和下消化道出血的治疗已经很成熟（ChaudharyStanley,年；格拉内克等人，年；Barkun等人，年），活动性肠系膜出血的治疗在医学文献中较少。紧急剖腹探查用于引流肠系膜血肿，特别是如果它与钝性肠损伤有关。然而，手术不适合定位和静息活动性MB。（Ghelfi等人，年）。因此，是否对MB患者进行手术的问题仍然是一个有待讨论的主题（Ghelfietal.,）。与消化道出血不同，内窥镜检查不适用于治疗肠系膜出血。因此，经动脉栓塞术(TAE)可被视为一种替代治疗方式。TAE在识别特定出血部位和通过使用临时栓塞剂（明胶海绵）或永久性栓塞剂（弹簧圈、NBCA、微粒）选择性排除出血动脉来实现止血方面很有价值。然而，它会带来消化系统缺血的潜在风险（Nyk?nen等人，年）。据报道，TAE可有效治疗胃肠道出血（Bua-ngam等人，年；BondSmith，年；Beggs等人，年）)，以及在该适应症中报告了TAE后再出血和死亡的预测因素(Choietal.,)。一个病例报告中报道了肠系膜血肿的血管内治疗（Watanabe等人，年）。然而，虽然只有两项研究