近日,医院副院长任志忠带领孙生虎肝胆胰脾外科团队再次完成一例“根治性胰十二指肠切除术”。该手术的成功完成更加体现了我院手术技术实力。
患者张某,入院一周前发现小便呈浓茶水色伴乏力,全身皮肤巩膜*染,医院给予治疗后症状无明显好转,入院一天前突发高热寒战,遂慕名来我院寻求进一步治疗,门诊以“梗阻性*疸”收住肝胆胰脾外科,完善相关辅助检查后,考虑患者患胆总管下端占位性病变,胆总管恶性肿瘤的可能性较大,如果不及时手术治疗,可能会导致完全性肠梗阻,并且可能出现肿瘤的远处转移,失去根治性的手术机会。患者基础疾病较多,任志忠副院长立刻组织肝胆胰脾外科、心内科、呼吸与危重医学科等多学科联合会诊,经全方位讨论评估决定为患者行“根治性胰十二指肠切除术”。胰十二指肠切除术需要切除包括远端胃、胆总管、胆囊、胰头颈部、十二指肠以及空肠上段等多个脏器,解剖关系复杂,涉及重要血管多,且要行胰肠吻合、胆肠吻合及胃肠吻合等多个吻合,重建消化道,尤其是“胰肠吻合”易出现致命的胰瘘等并发症,外科医生称其为“死亡之吻”。因此胰十二指肠切除术一直是外科难度最大、风险最高、并发症发生率最高的手术,被认为是外科手术技术的“珠穆朗玛峰”。要征服此山峰,不但要求医生外科基本功熟练,而且对医生缝合、重建技术要求更高。为确保手术安全,任志忠副院长多次组织肝胆胰脾外科进行讨论,制定详细术前准备、手术预案及术后治疗方案。与患者及家属积极沟通取得同意后,在医务科、手术麻醉科等多科室的大力配合下,任志忠副院长在孙生虎主任,刘晔光、郝鹏飞两位副主任的协助下,为患者成功实施手术。术中,手术团队成员沉着冷静,胆大心细,大到整个脏器,小至一个血管,凭借着精湛的技术、丰富的经验及默契的团队配合顺利完成切除,并行胰腺与空肠吻合、肝总管与空肠作吻合、空肠与胃大弯作吻合,完成胰肠、胆肠、胃肠吻合,手术仅用3.5小时顺利完成。术后ICU、肝胆胰脾外科护理团队,制定有针对性的营养支持及术后康复计划,精心护理,细心服务,保证各种引流管通畅,防止肺部感染,目前患者恢复良好,无胰瘘、胆瘘、肠瘘、出血等并发症发生。肝胆胰脾团队将以更高的专业学科能力为患者带来更加优质、高效的医疗服务。文/版面设计:任生文
图:肝胆胰脾外科提供
审核:王凤丽
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