武汉疼痛门诊柳新樵主任:忧思恼怒气郁脾胃受损胃痛3年中医调养多久能好?胃痛医案一则:患者,女,46岁。就诊主诉:胃痛3年,加重年余。现病史:缘于3年前饮食不节后出现胃脘部隐痛,医院诊断“慢性胃炎”,服用“奥美拉唑、西米替丁”后缓解。年余前因家中琐事缠身、脾气急躁导致胃脘疼痛加重,时作时休,伴空腹及食后嗳气、泛酸,遂慕名而至寻求中药调治。辰下:胃脘胀闷疼痛,时作时止,嗳气,泛酸,身困,纳寐尚可,大便质稀,小便调。舌暗苔白,脉沉。
中医辨证:患者平素饮食失调,致脾胃受损,络脉失养,不荣而痛,又因忧思恼怒,气郁伤肝,致肝失疏泄,肝气横逆,克脾犯胃,从而气机升降失调,不通而痛,故见胃脘初时隐痛,后疼痛加重,时作时止;升降失司,“浊气在上,则生瞋胀”,故见胃脘胀闷;土虚木乘,横逆犯胃,兼肝失疏泄,故伴泛酸、嗳气;脾胃运化失职,水湿下注肠道,故见大便质稀;脾虚胃弱,运化水谷不能,气血乏源,加之脾虚湿浊内生,困阻中焦,故见身困;病久气血运行不利,故见舌质暗。结合舌脉,四诊合参,本案主机当责之肝郁脾虚,胃失和降。吾师治以疏肝健脾、和胃止痛之法,方投柴芍六君子汤加减。
处方:柴胡、白芍、*参、木香、姜半夏、旋覆花、谷麦芽、乌贼骨、青陈皮、甘草、苏梗、砂仁。七剂,日一剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。
二诊:药后胃痛、嗳气稍缓解,身困,纳寐可,大便质稀,舌暗苔白,脉沉。上方加*芪、丹参、木瓜,去*参、苏梗。七剂,煎服法同前。
三诊:药后胃痛已缓,嗳气、反酸减,身困,大便质稀,舌淡苔白,脉沉。二诊方中*芪改,去砂仁、旋覆花、丹参,加莲子、山药,十四剂,煎服法同前。药后复诊,患者胃痛几愈,望继续调理巩固疗效,吾师于前方基础上加减鸡内金、焦三仙等,亦嘱其节饮食,畅情志。
柳新樵简介:
副主任医师
湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子
毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院),师从著名针灸大家杨右民老先生,尽得其医术真传。从事临床工作50余年,精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》,博采众长,针药并用,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著,其精湛的医术深得患者的称赞和认可,长期追随的“铁粉”甚多。
擅长诊治:
1)四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰间盘突出、关节炎、偏瘫等;
2)青少年近视、小儿弱视、假性近视、高度近视、视力疲劳、黑眼圈远视、弱视等。
3)头晕、头痛、失眠、胃炎、胃溃疡、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺杆菌等;
4)女性不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等;
5)男性阳痿、早泄、不育、尿频尿急、尿无力、夜尿多、前列腺炎、前列腺增生等。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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