近日，海曙二院成功为1例巨大先天性胆总管囊肿患者完成“腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术”手术，医院在腹腔镜治疗先天性胆总管囊肿方面取得了新突破。
来自湖北的周女士，曾医院诊断出胆总管囊肿，当地医生建议她手术治疗，但因惧怕手术以及家人对手术治疗有偏见，周女士一直没有接受手术。
十天前，周女士突然腹部剧烈疼痛，无法直立行走和正常进食，仅能进食少量流质，于是前往海曙二院就诊。在精准放射检查下，发现患者胆总管囊肿大小异常，需要手术治疗。
普外科专家团队联合放射科、麻醉科为患者制定了周密的治疗计划，决定行“腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术”，并对手术中可能出现的情况一一进行预演，制定应急方案。
手术由普外科执行主任徐丽平主刀，缪红跃主任、石宝章主治医师等协作完成。术后患者恢复良好，且无胆瘘、出血、*疸等并发症发生。
“全腔镜下囊肿切除、腔镜下胆肠吻合、腔镜下肠肠吻合，对手术者腔镜下的操作要求非常高，需要手术医生有丰富的腔镜手术经验，以及手术团队的密切配合。”徐丽平主任说到。
该手术的成功完成，标志着海曙二院普外科在微创治疗胆总管囊肿方面实现了零的突破，凸显了我院微创外科蓬勃的发展动力。
胆总管囊肿
胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症，是指胆总管和胰管连接部发育异常导致的先天性胆道畸形，80%病例在儿童时期发病。
该疾病有一定癌变率，成人接近20%，故一经诊断，建议早期手术治疗。
是什么原因引起的?
胆管扩张症的病因目前认为多种致病因素并存，包括胰胆管合流异常、先天性胆道发育不良、胃肠道神经内分泌学说、妊娠期病*感染、遗传因素等。
有哪些表现?
儿童症状主要表现为右上腹痛、腹部包块和*疸，三个症状同时存在者仅占20%-30%。对于成人，腹痛和反复发热往往是最常见的临床表现。
如何治疗?
外科手术是治愈胆管扩张症的唯一治疗方式。
传统开腹手术切除囊肿创伤大、恢复慢、疤痕明显。而腹腔镜下囊肿切除微创手术具有创伤小、恢复快、疤痕小等优点。
▲无需开腹，患者腹部仅有4个2cm创口
普外科专家简介
徐丽平
专家门诊时间：
周六上午
副主任医师，普外科执行主任，学科带头人。毕业于同济大学，普外科硕士，从事普外科工作20年。医院、医院进修普外科，于专业期刊发表学术论文数篇。擅长普外科各种疾病的诊治，尤其擅长胆囊结石、胆囊炎、肝胆管结石、肝胆胰肿瘤、胃肿瘤、结直肠肿瘤等疾病。
缪红跃
专家门诊时间：
周三上午、周日上午
主任医师，普外科主任，学科带头人。从事普外科及创伤外科工作30余年，医院医院甲乳、胃肠科，具有丰富的临床工作经验。特别擅长外科常见病、多发病的诊治，能熟练开展腹腔镜下胃肠道肿瘤、胆囊、疝等手术，擅长甲状腺、乳腺、大隐静脉等疾病的手术治疗。
石宝章
专家门诊时间：
周日上午
主治医师，诊疗组长，后备学科带头人。本科学历，从事普外科临床工作十余年，擅长胃肠外科、甲乳外科、腹壁疝等疾病的微创治疗，腹腔镜操作技术娴熟，在普外科常见疾病的诊断治疗方面积累了丰富的经验。
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来源：石宝章
编辑：陈灵琰
审核：徐丽平
责编：陈浩杰
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