降钙素正常0.05
造瘘有两种情况:状态不好胃肠功能差,容易复发
病例1:60女性斜疝
病史:半年前右腹部可回复性肿物,腹痛,咳嗽疼痛稍微加重
手术:疝囊修补术
疝气分类:腹内疝腹外疝
腹外疝包括直疝斜疝股疝切口疝白线疝
问诊:应该注意有无切口手术史等,便秘,工作腹内压增高或腹壁薄弱
病例2:60男性胃溃疡出血伴穿孔
病史:呕血伴黑便一日。便秘服用火麻仁后胃区隐痛呕血黑板后入院。饮食不规律几十年前曾有十二指肠穿孔保守治疗
手术:胃大部切除术
胃溃疡侵犯到血管所以出血
药物:抗凝,解热镇痛
血色素3g(11-16g)
病例3:92男性乙状结肠肠扭转
病史:先天性乙状结肠向上移位所以特别大
手术:采取造瘘处理
术后谵妄,约第四五天开始
病例4:60女性结肠穿孔
病史:基础疾病截瘫,结肠穿孔腹部账期(痛吐胀闭)
手术:结肠造瘘
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