文献一
出处：CeliacAxisStenosisisanUnderestimatedRiskFactorforIncreasedMorbidityafterPancreatoduodenectomy.[J].AnnalsofSurgery,.DOI:10./SLA..（IF=10.13，中科院1区，外科Q1，1/）
腹腔干狭窄是胰十二指肠切除术后发病率增加的一个被低估的危险因素
译者：陈康
通讯作者：MarkusW.Büchler，海德堡大学教授，欧洲胰腺中心主任
通讯单位：鲁普雷希特卡尔斯大学普外和移植外科学系，海德堡,德国
目的：评估接受PD/TP手术的患者CAS的发生率和严重程度，以及它与胰十二指肠切除术后主要并发症的关系。
背景资料摘要：腹腔轴狭窄（CAS）可能会增加胰十二指肠切除术后缺血性并发症的风险。然而，CAS的发病率及其与主要发病率的相关性仍不清楚。
方法：从一个前瞻性数据库中确定了年至年期间接受部分胰十二指肠切除术或全胰腺切除术的，所有术前有CT动脉期扫描的患者。根据CT评估CAS，并根据其严重程度进行分级：无狭窄（30%），A级（30-50%），B级（50-≤80%）和C级（80%）。对术后并发症进行了评估，并进行了单变量和多变量的风险分析。
结果：在名患者中，人（27.5%）有CAS：人（17.9%）为A级，83人（8.4%）为B级，13人（1.3%）为C级。CAS与临床相关的胰瘘（p=0.）、肝缺血（p=0.）、胃缺血（p=0.）、临床相关的胆漏（p=0.）以及重症监护室（p=0.）和住院时间（p=0.）有关。多变量分析证实B级和C级CAS是肝脏灌注失败的独立风险因素；此外，C级CAS是临床相关胰瘘和胃部并发症的独立风险因素。
结论：CAS在接受胰十二指肠切除术的患者中很常见。较高等级的CAS与临床相关并发症的风险增加有关，包括肝缺血和术后胰腺瘘。精确的放射学评估可能有助于识别CAS。未来的研究应该研究减轻CAS相关风险的措施。
文献二
Cited:Categorizationofdifferingtypesoftotalpancreatectomy.JAMASurg.;(2):-.doi:10.1/jamasurg...
不同类型的全胰腺切除分型
译者：谢阳云
通讯作者：MarkusW.Buchler.
JAMASurgeryIF:14..
摘要：
Objective:根据TP的边界、复杂程度和手术步骤进行分型，以期规范TP手术方式。
Method:回顾性cohort研究;TP分型：I型（标准TP）；II型（合并静脉切除）；III型（合并多脏器切除）；IV型（合并动脉切除）；
Results:
观察指标：手术死亡率;中位住院时间;90天死亡率.
多因素分析提示：III型和IV型是90天内死亡率独立危险因素。
Conclusions:
1.分型的参考指标：范围、复杂程度、手术操作程序等；
2.TP分型有助于术后的风险分层和更加准确的对比。
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