小拖病,大拖命!
这不是一句空话!当身体持续出现异常并未好转时
往往意味着大病的来临
若还不引起重视
最终很有可能会危及生命
4岁的T先生是一名有肝功能异常4年的患者,今年8月底,T先生突然每天解柏油样便三次(消化道出血的症状),但并未进行任何诊治,直到连续一周后,在早晨8点时突发呕血2小时,累积超过了毫升,相当于人体内血量一半,已出现失血性休克,生命岌岌可危。
由急诊20医院后便立即到ICU进行抢救治疗,诊断T先生为急性上消化道出血、失血性休克、肝硬化失代偿期后,在治疗上,一方面,ICU对T先生进行输血治疗,维持有效血容量,再进行锁骨下中心静脉置管术,快速输液扩容抗休克治疗,同时,给予减轻门脉高压、补液、扩容、抑酸护胃、维持循环稳定等对症处理。
另一方面,消化内科汪杰主任对T先生实施急诊内镜,通过内镜下检查T先生的出血情况——胃底中度静脉曲张,食管重度静脉曲张破裂出血,并对出血部位进行内镜下套扎止血,防止再次出现大出血,T先生转危为安。
汪主任介绍食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见及严重的并发症之一,病情凶险,具有出血量大,出血速度快,反复出血,不易止血等特点,是消化道出血的主要死亡原因,预后差,死亡率极高。3天后,T先生症状缓解,从ICU转入消化内科继续治疗,9月初,经充分术前准备,汪主任通过手术内镜下胃底静脉曲张组织胶注射+硬化治疗、食管静脉曲张套扎治疗,将T先生胃底曲张的2条蚯状曲张静脉逐一用专用的组织胶注射封闭,从根本上解决了T先生因胃底静脉曲张破裂出血现象。
汪主任介绍内镜下食管静脉曲张套扎治疗及胃底静脉曲张组织胶注射治疗是防治食管、胃底静脉曲张破裂出血的重要措施,能有效地闭塞血管和控制曲张静脉出血,安全、有效,止血率高达98%,而且可以对套扎治疗后再出血的患者进行补救治疗。
术后4天,T先生好转出院。
其实若是T先生在4年前
发现肝功能异常时
积极查找病因,对症治疗
就可以预防肝硬化
从而避免此次的大出血
所以
体检任何一项异常都不容忽视
身体长期不适也请勿拖延
一定要及时就医!
汪杰
消化内科主任、副主任医师
武汉科技大学硕士研究生,从事消化临床工作6年。擅长:消化系统各种疾病的诊疗规范,对于消化专业的急危重症患者的治疗与抢救具有独到的见解和丰富的临床经验;熟练掌握鼻咽镜、胃肠镜检查及内镜下手术治疗(如普通胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、智能染色内镜检查、胃肠镜下早癌筛查、胃肠镜下息肉切除术、EMR,EVL+胃底静脉曲张硬化、食管支架置入术、十二指肠支架置入术、结直肠支架置入术、消化道狭窄球囊扩张术、超声胃镜、ESD、透明帽辅助内镜下内痔硬化术、内镜下胃造瘘术、双镜联合手术等治疗)。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇