十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2021/8/18 7:10:00
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陈锋医生

精于医术,诚于医德!

医生简介:

陈锋,保定市望都县人。医学世家,毕业于河北省职工医学院,本科。医院、医院、师医院消化科进修学习。年开展胃肠病专科诊所以来,致力于研究胃肠病的发展和治疗。以锐意进取和踏实诚信的医疗工作赢得了远近患者的信任,多次获得优秀医生、最美医生的荣誉。座右铭:精于医术,诚于医德!

案例分享:

患者信息:患者女,47岁。

患者主诉:嗳气、烧心、咽部异物感、口苦、上腹部无规律性疼痛、偶有进食后恶心3个月。

现病史:患者精神欠佳,舌苔*。嗳气、咽部异物感、口苦、上腹部疼痛、烦躁、失眠多梦。给与药物进行治疗,二诊,患者服完药后,嗳气、咽部异物感、上腹部疼痛消失,口苦、烦躁、失眠多梦好转。患者三诊:所有不适症状消失,无其他不适症状。

在医院行胃镜检查胃镜示:1、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂(胃体黏膜水肿,胃窦见多处出血糜烂面)2、胃黏膜脱垂(幽门欠圆,小弯侧见条索状隆起脱入幽门)服药1个月(药名不详),烧心、进食后恶心好转。咽部异物感、口苦、嗳气、上腹部疼痛未缓解。为进一步治疗慕名来我所。

体温:36.6,心率:78次/分,血压:/80mmHg。

辅助检查:辅助检查照片(可另附照片)

治疗前

停药一年后

临床诊断:

1、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂

2、胃黏膜脱垂

治疗方案:

一诊:

奥美拉唑胶囊20mg,bid,饭前服用;

复方陈香胃片0.28g*4,tid,饭后服;

康复新液10ml,tid,饭前服用;

黛力新0.5mg:10mg,qd,中午饭后服;

连服15天。

患者二诊诉:患者服完药后,嗳气、咽部异物感、上腹部疼痛消失,口苦、烦躁、失眠多梦好转。

继续治疗给予:

雷贝拉唑钠肠溶片20mg,qd,早饭前服;

康复新液10ml,tid,饭前服用;

砂连和胃胶囊0.42g*3,bid,饭后服;

黛力新0.5mg:10mg,qod,中午饭后服;

连服用一个月。

患者三诊:所有不适症状消失,无其他不适症状。

给予巩固治疗:

康复新液10ml,tid,饭前服用;

黛力新0.5mg:10mg,中午饭后服一片,三天一次。

连服15天。

治疗效果:

患者服药15天后,嗳气、咽部异物感、上腹部疼痛消失,口苦、烦躁、失眠多梦好转。一个多月后,所有不适症状消失,无其他不适症状。停药1年复查胃镜示:糜烂性胃炎、胃黏膜脱垂消失,转为慢性非萎缩性胃炎。康复新溶液联合用药治疗胃病效果值得肯定,康复新液能够主动修复黏膜,解决胃病反复发作的问题,需要疗程用药。

经验分享:

胃病发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。人的情绪处于紧张、焦虑、恐惧、愤怒及忧郁等状态时,大脑皮层由于其兴奋集中于情绪,对周围神经的感觉不敏感,而对周围神经的控制和调节能力下降,使胃肠道的分泌运动功能紊乱,从而引起各种胃肠疾病。人在愤怒和紧张时,胃液分泌量大为增加,过量胃液中的胃酸破坏了胃黏膜屏障,直至黏膜引起损伤性疾病;而人在恐惧或忧虑思考时能减少胃血流量,从而明显的抑制胃酸分泌,同时引起胃运动减弱,由于胃运动减弱,长时间停留在胃内食糜和胃液的混合液会对胃黏膜造成损伤,因此在胃病的治疗过程中要注意

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