十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2021/5/20 23:11:00
无论你是患者、还是家属、还是医生,他的这句话有没有说出你的心声~~~

“我有很多慢性病,我不想冒很大的风险去做效果也不好的手术切除,所以我千里迢迢来这里求医……”这是一位来自内蒙古赤峰市巴林左旗的胰腺癌患者的真实心声。

当病人不愿意为微乎其微的效果的去冒险接受手术切除时,我们应该选择新的方法,接受新的理念。

胰腺癌晚期多地辗转求医无果,面对“癌王”还能怎么办?

来自内蒙71岁的胰腺癌晚期患者付先生,两个多月前由于腹部疼痛体检检查出胰腺癌,并且已经是晚期、侵犯到周围的血管,错失手术切除的机会,医院已经没有有效的治疗方法了。这个消息对于付先生及家人来说犹如“晴天霹雳”,难道就真的没有办法了吗?

没有放弃希望的家人一直在寻求新的治疗方法,随后医院、看遍了医生,最终的结果都是基础病太多、胰腺癌晚期、无法切除、手术风险大、只能通过传统放化疗来延长生命……

从网络平台得知南京医院胰腺中心钱祝银主任团队有一项新的治疗技术:冷热复合消融术,是专门针对晚期无法手术切除的胰腺癌治疗,它的治疗效果远远超过单纯的放化疗。看到一丝希望的他们,立即订了从内蒙到南京的机票。付先生讲述:“当时的南京之行我不敢报太大的希望,如果治不了,希望过后的落差害怕家人接受不了。”

跨越公里求助,钱祝银主任专家团队不负患者“生命之托”

来到南京找到钱祝银主任后,考虑到外地患者就医困难,而且付先生的病情复杂、还有高血压、脑梗、主动脉及冠状动脉粥样硬化、糖尿病、肺气肿、右肾囊肿、膜性肾病等基础疾病,随后专家组立刻为他开启快速就医通道,全程指导入院。针对患者的基础状况和疾病做充分的术前评估,钱祝银主任介绍:“付先生的胰腺癌(大小约7.9ⅹ4.3cm),已经侵犯周围血管、胃壁、十二指肠,已经无法手术切除了,而且传统的放化疗效果也不是很好,唯一的办法就是进行冷热复合消融手术治疗。经过我们评估,虽然付先生的病情复杂,但是将基础疾病控制稳定,是可以进行这一项手术治疗的。”

钱主任术前与家属反复沟通,交代病情及手术注意事项。患者依然选择相信我们,选择接受冷热复合消融术。年4月20日09:00,钱祝银主任团队为付先生在全麻下行胰腺癌冷热复合消融术

“手术非常成功,肿瘤灭活杀死,手术很顺利!”钱祝银主任说道。

当家人听到这句话时,紧张的心情终于恢复平静。

肿瘤位置

“微创”腹腔镜下冷热复合消融术创伤更小,术后恢复更快!

冷热复合消融术在冷冻消融的基础上再升温,把此前极低温形成的冰球再融化掉升温至80℃高温,这样急速冷冻再急速复温两个循环,将肿瘤细胞直接杀伤。这样既能使肿瘤内部完全坏死灭活,又能保护周围组织避免副损伤,达到高效、安全的肿瘤杀伤效果。同时,复温阶段80℃的高温使探针周围凝固性坏死,有效减少了针道出血、胰瘘和肿瘤残留的风险。治疗创伤小、风险低、恢复快、效果好。

付先生在多个基础病的情况下,术后仍然无任何并发症,且恢复很快:

术后第1天可以进食

术后第2天下床活动

术后6天复查各项指标恢复正常

出院前他感谢道:“钱主任您团队的这项特色技术是我们胰腺癌患者的福音,真的没想到我有这么多的基础病术后也能恢复这么快!应该让更多的患者看到还有这样的好技术。”

家属在网络发布感谢信(截图)

付先生术后在病区活动照片

冷热复合消融术适合这六类胰腺癌患者

胰腺是人体非常重要的消化器官,位于上腹部深处,被胃、十二指肠、横结肠及小肠围绕。当胰腺发生癌变,其位置的特殊性以及生物学特性导致患者开始并没有感觉。一旦出现腹痛、呕吐、*疸等明显症状,病情已进入中晚期,往往已经错过了手术根治切除的机会。

钱祝银主任介绍:“胰腺癌的恶性程度极高,被称为“癌中之王”。其发病隐匿、进展快,因此预后极差,5年生存率仅为5%,确诊胰腺癌意味着拿到了一张延期执行的‘死亡判决书’。经冷热复合消融治疗后,能最大限度灭活肿瘤,控制肿瘤生长,有效缓解疼痛,达到延长患者生存时间、改善生活质量的目的”。

那么,哪些胰腺癌患者适合采用“冷热复合消融技术”呢?

1、无法行根治手术的局部进展期(Ⅲ期)胰腺癌;

2、有肝脏寡转移的晚期(Ⅳ期)胰腺癌;

3、局部中晚或转移性胰腺神经内分泌肿瘤;

4、残胰癌:已经做过胰头或胰腺体尾部切除的胰腺癌患者;

5、胰腺转移癌:其他部位来源的肿瘤直接侵犯或转移至胰腺,无法行根治切除,但无远处转移者;

6、影像学评估为可切除胰腺肿瘤,但患者不愿意手术或全身情况差无法耐受根治性切除手术者。

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