作者：白丹,向雯,陈心足,胡建昆
文章来源：中华胃肠外科杂志,,24(02)
摘要
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，目前外科手术是胃癌得到根治性治疗的主要手段。而肺部感染是胃癌术后常见的并发症，但目前肺部感染尚无明确统一的定义，目前研究显示，胃癌术后肺部感染发生率为1.8%~18.1%。术后肺部感染的发生会延长患者住院时间，增加住院费用，甚至发展成为呼吸衰竭，进而导致患者术后早期死亡。目前，研究发现影响胃癌术后肺部感染的因素有年龄、吸烟史、肺功能、肺部疾病史、手术方式、手术时长、术中出血量、胃管留置时间和术后卧床时间等，其相应的围手术期干预措施也较多。本文就胃癌术后肺部感染发生的危险因素及围手术期干预措施进行综述。
目前，外科手术是胃癌根治性治疗的主要手段，但胃癌根治手术创伤大，术后并发症多，如肺部感染、出血、十二指肠残端瘘、吻合口漏和肠梗阻等，均对患者术后生活质量及生存率造成极大影响。其中，肺部感染是外科术后的常见并发症。目前的术后肺部感染判定标准尚未统一，现行的标准主要包括我国卫生部年颁布的《医院感染诊断标准（试行）》、Brooks-Brunn标准以及年欧洲麻醉协会联合欧洲危重病医学会（EuropeanPerioperativeClinicalOut