刘先生,52岁,主诉:左上腹隐痛3年,伴心悸;浅表性胃炎,十二指肠糜烂主要表现:1.左上腹隐痛,脘腹痞胀,食后尤甚,胀甚则胸闷2.无嗳气反酸,心悸不已,无心前区及左肩背疼痛3.夜寐欠佳,神倦乏力,大便日行4.舌红,苔薄白,根剥落,脉沉细时有歇止5.胃镜检查显示:浅表性胃炎,十二指肠糜烂辩证为:心胃阴虚,心失滋养,胃失濡润,胃气不和处方::麦冬石斛*精炒白芍炙甘草鸡内金佛手橘皮络各郁金*连娑罗子茯苓柏子仁焦建曲生苡仁等
疗效反馈:1.服药14剂,左上腹隐痛渐轻,心悸明显改善,惟下午至*昏胃脘痞胀,夜寐欠佳2.中药再进14剂,左上腹隐痛及心悸基本消失,胃脘稍有痞胀,夜寐转安,无胸闷,精神渐振3.继以原法出入巩固一月,1年后诉病情稳定,劳累后偶有复发临床分析:1.患者年过五旬,阴虚之体,复加平素嗜酒吸烟,阴液暗耗。胃心同病,阴虚为本2.胃阴不足,失于濡润,通降失职,胃气郁滞,不通则痛,故左上腹隐痛3.心阴亏虚,心失所养,虚火上炎,扰动心神则见心悸不止4.方用麦冬、石斛、*精以益养心胃之阴;白芍、甘草酸甘化阴,以助养阴,又能缓急止痛。
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