十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2021/3/27 11:03:00

关山已越镜无止镜

胰头十二指肠切除术是腹部外科最复杂及最具挑战性的手术之一,被誉为外科手术的“珠穆朗玛峰”,腹腔镜胰头十二指肠切除术是腹腔镜手术问世以来国际公认的难度最高的手术之一,更是“皇冠上的明珠”。

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胰十二指肠手术切除范围

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消化道重建方式

腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopicpancreaticoduodenectomy,LPD)是应用腹腔镜技术完成或辅助完成的胰十二指肠切除手术,是目前最复杂的腹腔镜手术之一。第1例LPD报道于年,我国学者在年首次开展,由于胰腺解剖位置特殊、手术本身复杂及风险高,且学习曲线长,该术式在我国开展近20年发展依然缓慢,仅在少数的专业治疗中心开展。

韩风主任手术团队

医院肝胆胰外科韩风主任所带领的团队在熟练开展了腹腔镜肝肿瘤切除术、腹腔镜胆囊癌根治术、腹腔镜脾脏切除术及保留脾脏腹腔胰体尾切除手术的基础上成功开展腹腔镜下胰头十二指肠切除术,取得了很好的治疗效果。

进入年,韩风主任团队在院内率先开展了3D腹腔镜下胰头十二指肠切除术。3D腹腔镜有助于“经验外科”向“精准外科”模式转变,真实的还原了三维立体手术视野,让外科医生身临其境,高清晰立体放大图像为手术操作提供了精准的空间定位,使组织解剖层次更为清晰,利于腹腔镜下血管裸化、淋巴结清扫,可减少术后肿瘤复发风险,并准确地判断缝合位置的深浅,进行精细的缝合操作,可减少吻合口瘘的发生,同时腹壁小切口减少机体创伤,达到减轻术后的疼痛。最为可喜的是腹腔淋巴结的骨骼化清扫已达到开腹水平,使胆道胰腺恶性肿瘤病人实现了微创及治疗效果两不误的目标,也为今后顺利开展高质量机器人手术打下了坚实的基础。

骨骼化清扫淋巴结

胰肠吻合

胆肠吻合

胃肠吻合

1月份,韩风主任团队开展6例3D腹腔镜下胰头十二指肠切除术,所有LPD患者无一例中转开腹。手术切口小,免留置胃管,术后早期进食;恢复快,痛苦小,生活质量明显提高。其中一位75岁患者5天后拔管活动自如,术后9天康复出院,康复最快者术后7天出院。

肥胖患者术后腹部微创切口

患者术后第7天康复出院

患者术后第9天康复出院

韩风主任团队成功开展3D腹腔镜下胰头十二指肠切除加腹腔淋巴结广泛清扫术标志着我院手术技术及手术质量在肝胆胰微创手术领域达到省内领先,国内先进的水平。

专家团队成员简介

01

韩风

主任医师医学硕士

硕士生导师科主任

医院肝胆胰外科

中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会常委

河南省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会主任委员

河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主委

河南省医师协会胰腺专业委员会副主委

河南省医师协会ERAS专业委员会副主委

河南省医学会普外科专业委员会常委

获国家卫健委、健康报颁发的”年度改善医疗服务突出贡献工作者”荣誉称号。主持省厅科研攻关项目3项,获省级科技成果二等奖、三等奖各一项,获厅级科技成果一等奖2项。已发表SCI、中华系列及核心期刊学术论文20余篇,出版专著2部。主要从事肝脏、胆道、胰腺及脾脏良恶性肿瘤的临床诊疗及基础研究,擅长肝胆胰脾复杂肿瘤的外科治疗,在腹腔镜胰头十二指肠切除术、保留脾脏胰体尾切除术,腹腔镜半肝切除术、腹腔镜胆囊癌根治术等肝胆胰外科的复杂微创治疗达到国内先进水平。

02

蒙博

主治医师医学硕士

医院肝胆胰腺外科

河南省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会委员

河南省抗癌协会肿瘤重症专业委员会委员

河南省抗癌协会肿瘤分子医学委员会委员

主持省厅科研攻关项目1项,获省级科技成果二等奖、三等奖各一项,获厅级科技成果一等奖1项。已发表SCI、中华系列及核心期刊学术论文10余篇。从事肝胆胰腺肿瘤的外科治疗,擅长腹腔镜胰头十二指肠切除术、腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术,腹腔镜半肝切除术等肝胆胰外科微创治疗。

03

张先舟

主治医师在读博士

医院肝胆胰外科

河南省抗癌协会胆道肿瘤委员会青年委员

河南省抗癌协会肿瘤分子医学委员会青年委员

主持河南省医学科技公关联合共建项目1项,获省级科技成果2项、河南省医学科学进步奖一等奖2项。发表中华系列期刊及核心期刊学术论文12篇。从事肝胆胰腺肿瘤的临床诊疗及基础研究。

往期回顾

1.医院关于举办肿瘤专科培训高级班暨县(市)级医院骨干医师进修班(血液专科)的通知

2.医院关于举办肿瘤专科培训高级班暨县(市)级医院骨干医师进修班(肺癌组)的通知

3.中国医师协会腹腔镜外科医师培训学院招生简章

4.守望初心勇担当笃定前行绽芳华----第二期腹腔镜中高级培训班结业典礼

文图:张先舟

编辑:史松阳、陈晨

校对:常靖

审核:何朝宏、韩风

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TUhjnbcbe - 2021/3/27 11:03:00
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临床研究推送

单中心大样本腹腔镜胰十二指肠切除术经验

年5月,我中心彭兵教授团队在外科/肿瘤领域权威期刊、SCI杂志《AnnalsofSurgicalOncology》报道了单中心大样本腹腔镜胰十二指肠切除术经验(LaparoscopicPancreaticoduodenectomy:Out

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