胆石症、胰腺炎、脾肿大、肝硬化……这些词大家既熟悉又感到神秘。外科医生花了很多心思在怎么样缩小切口,最大范围地去除病变的同时,给患者最小的损伤,所以外科腔镜化已经成为趋势,尤其是在肝胆外科。
胰腺外科保留脏器保留功能
胰腺手术有一个很重要的观念的转变,就是要最大限度防止因手术导致的糖尿病的发生。
医院能开展腹腔镜手术切除胰腺中段及保留脾脏胰体尾切除等,病人住院时间短、痛苦小、费用低。大约70%胰腺病人都能行腹腔镜微创手术。对于低度恶性或良性肿瘤最好能进行保留胰头十二指肠切除和保留十二指肠胰头切除,这类手术难度极大,但对于掌握了纤维外科技术的医生来说,胰肠吻合使用胰管肠管黏膜对黏膜吻合术式,大大减少了术后胰瘘的发生,减少胰腺术后腹腔脓肿、出血等合并症发生率,缩短住院时间。
肝胆外科显微手术与腔镜完美结合
目医院能在腔镜下开展各种类型的肝切除术,使肝癌及肝良性肿瘤的外科治疗达到全国领先水平。
肝脏手术能在术前准确评估肝脏功能,根据病人条件设计手术方案,做到万无一失。使用世界先进手术操作平台,超声刀等,做到手术无出血、白色术野,术后恢复快,对半肝切除能采用前切除、Belgatti悬吊法等手法减少肝切除出血。对业界公认难度最大的尾状叶(S1)肝脏肿瘤,肝S5、S8段肝脏肿瘤等高难度手术能应用精准肝切除理念进行手术中B超检查,精确定位后手术切除,以达到最大限度切除肿瘤的同时保护正常肝组织。
近年来广泛开展了腹腔镜肝脏切除手术,腹部共4到5个1厘米左右小切口即可完成手术。病人损伤小、出血少、恢复快。
对于肝门胆管癌等精确度要求高的高难度手术治疗,近年来专家们采取胆道引流减*,待肝功能恢复后行包括肝极量切除在内的肝门胆管癌根治切除,手术效果良好,至今未发生围术期死亡。
对手术技巧要求特别高的侵犯肝血管的肝门胆管癌,开展门静脉和肝动脉血管切除的肝门胆管癌根治切除,手术效果好,病人能够获得长期存活。
胆道外科专业组可以进行胆囊、胆管等各种胆道手术,腹腔镜胆石切除治疗胆石症常规开展,疗效达到国内先进水平。胆囊结石手术围绕快速康复外科理念开展手术,手术用腹腔镜单孔或三孔微创、手术精准、无出血、病人无痛苦,数天内即可出院。对胆囊息肉能通过世界先进超声造影系统准确判别良恶性,有效地准确指导治疗。门脉高压症和脾功能亢进症治疗在保持本科治疗特色的同时也开展了腹腔镜手术方式。
田伟*博士
外科教授,硕士生导师,医院普通外科副主任、肝胆外科主任。
专业特长:针对肝癌开展包括肝脏极量切除、尾状叶切除手术、微波消融以及靶向等手段综合治疗,取得良好效果。在肝门胆管癌治疗开展多学科综合治疗扩大手术切除率,延长生存时间。胰腺癌手术经验丰富。近年来在天津市首先开展腹腔镜肝、胆、胰腺肿瘤微创手术,损伤小,恢复周期短。对胰肠吻合采用显微外科手段进行胰管肠管黏膜对黏膜吻合术式,减少术后胰瘘的发生,减少胰腺术后腹腔脓肿、出血等合并症发生率。对临床边缘可切除性胰腺癌常规开展门静脉切除的胰十二指肠切除。
门诊时间:周一、周四上午
王炜博士
副主任医师,年毕业于天津医科大学,从事普通外科工作16年,主要从事肝胆胰脾专业及腹腔镜手术,专业特长为腹腔镜胆囊切除以及腹腔镜胰腺、脾脏手术,胆总管结石外科治疗、肝脏良恶性肿瘤切除、胰腺肿瘤切除。
门诊时间:周二上午