十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2021/2/14 1:08:00
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来源:介入科刘凯

人生得意须尽欢

莫使金樽空对月

诗仙李白的死因众说纷纭

有一说是醉酒吐血而亡

急性上消化道出血病因复杂多样,今天就来说一说急性上消化道出血常见的原因——消化性溃疡引起的胃十二指肠动脉破裂出血。

开餐馆的牛哥

人如其名

体壮如牛

酒量贼大

和发小喝酒一斤白酒下肚

忽觉心头一热

一口老血就喷了出来

这可吓坏发小

急忙打送至郑州大学五附院介入科

值班医生刘凯接诊后详细询问其病史,原来牛哥有多年乙肝病史,然而完善腹部CT未见肝硬化及食管胃底静脉曲张,到底是静脉出血还是动脉出血?出血部位在哪儿?

通过向介入科主任吕*汇报后,通过详细分析考虑与近期大量饮酒有关,应诊断为急性上消化道出血——消化性溃疡出血。

看着牛哥的脸色越来越苍白,血常规显示血红蛋白已经掉到了58g属于重度贫血,内科保守效果不佳,传统外科手术方法创伤大,恢复慢。如何解决这个问题摆在一筹莫展的牛哥面前...

这该如何是好。。。

吕主任通过结合患者病情,采用可吸收的明胶海绵栓塞胃十二指肠动脉控制溃疡出血,促进伤口愈合,同时待伤口愈合后明胶海绵再吸收,胃十二指肠动脉血流恢复不影响胃肠道功能。

经过介入科团队的努力

术中成功栓塞胃十二指肠动脉

术后第3天复查血红蛋白98g

术后第5天复查胃镜可见胃体部局部发红

无活动性出血

牛哥成功的转危为安

吕*

介入科主任主任医师

急性上消化道出血是常见的医疗急症,指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胆囊跟胰管等病变引起的出血,临床工作中大多数(80%-90%)是非静脉曲张性出血,多为上消化道病变所致,其中以消化性溃疡最为常见,与消化道溃疡性出血有关的30天死亡率在5%-12%之间,有此类症状的患者务必提高警惕。

吕*

介入科主任

主任医师硕士生导师

从事介入诊疗工作近20年,擅长脑血管及肿瘤综合微创介入治疗:脑动脉瘤栓塞术、颅内外动脉狭窄支架置入术、脑卒中动脉溶栓及机械取栓术、脑动静脉畸形栓塞术、海绵窦瘘封堵术;经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)、经皮肝穿胆道支架置入术+内外引流术、各种实体肿瘤化疗栓塞术、各系统出血急诊栓塞术、各种腔道支架置入术、泌尿生殖系统疾病介入治疗、微波刀治疗、射频治疗术、碘粒子植入术等。目前担任河南省中西医结合介入医学分会副主任委员、河南省医学会介入治疗医师分会委员、河南省卒中学会神经介入分会常务委员、河南省医学会血管外科医师分会委员、医院协会肿瘤微创治疗管理分会常务委员;周二上午门诊。

科室介绍

郑州大学五附院介入诊疗工作在省内开展较早,依托郑州大学医、教、研相结合的发展模式及省内独立的“河南模式”的发展优势,介入诊疗工作近年得到了迅猛发展。目前介入科拥有独立的病区、独立的介入手术室,学科带头人吕*主任医师从事介入诊疗工作20余年,临床经验丰富,专业技术过硬,在相关领域享有盛誉。科室目前拥有硕士研究生及以上学历共7人,其中介入放射学专业3人,神经介入专业2人,心脏血管介入专业2人,多学科融合的技术优势明显,科室专业方向以脑血管微创介入治疗和肿瘤综合介入治疗为主,在此多学科融合的平台之上,可以为诸如脑血管疾病、肿瘤性疾病及心血管疾病等复杂病变提供综合性的个体化治疗方案,从而得到更加优良的治疗效果!吕*主任带领的介入团队将秉承“无微不至有容乃大”的科训为广大患者的健康保驾护航!

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长按

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