十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2021/2/10 18:55:00

作为中国消化内科领域优秀的临床专家和学者,刘冰熔从医的这些年,正值中国医疗领域从传统手术治疗向精准医疗跨越的时代。作为一位不知疲倦的善于创新的乐观主义者,凭借着对消化医学的执著与专注,刘冰熔在他奋战的领域做出了多项颠覆性的医疗创新,填补了多个空白。

一次手术,导致患者身体出现多处瘘管

患者凌先生一家来自千里之外的广东省湛江市,年初由于十二指肠降段处间质瘤而进行手术,术后因胃穿孔导致腹腔感染,二次外科修复手术后出现胰瘘、胆瘘、肠瘘、胃瘘,住院治疗5个多月才出院,而后又因出现胃与肠吻合口狭窄、医院多次接受治疗,先后在胃与空肠吻合口处植入3个支架,但也只能吃流食维持,肠瘘无法找到,瘘口一直瘘了9个月,病人身体每况愈下,精神抑郁,多次出现病危及轻生念头。抱着不放弃的信念,凌先生一家在一次学术会议上找到了一附院消化病院院长刘冰熔教授,刘教授听闻病情后说道:“到我这来吧,我给你治疗”!而刘教授也践行了他的诺言。目前,凌先生身体各方面指标恢复情况很好。

巧用造影和胃镜,十多个小时“用心堵瘘”

深入了解了凌先生的病情后,刘冰熔教授巧用造影和胃镜下检查,医院所做手术中始终没有找到的瘘口,而且明确告诉患者,这个瘘不是肠瘘是胃瘘,小瘘点还不只一处。找到瘘点后,考虑到患者为良性狭窄,支架不易长期留置,刘冰熔团队在胃镜下用了一种特殊治疗的方法,首先在不覆膜支架内侧置入覆膜支架,一周后行内镜下支架取出术,由于支架嵌入组织较深,只能采用异物钳辅助少量多次拔出钢丝的方法取出支架,这不仅是对内镜下技术的考验,也是对体力的考验。

团队工作了10个多小时,硬是把3个长在肠道肉里的支架给取了出来,手术完他的手上都磨出一块血水大泡。刘冰熔教授又带领他的医疗团队经过3次胃镜下手术治疗,把患者的胃瘘和胃与空肠吻合口梗阻疾病治愈了。

术后,凌先生的恢复情况良好。“我真没想到这一年多第一口饭将是河南烩面!”喜悦的笑容绽放在凌先生的脸上。

倾心关怀,医患共担

在凌先生妻子张女士写的感谢中,她提到了很多人,她说:“在治疗我爱人疾病过程中,是这些人把一个个不可能变成可能,这真是个奇迹。”“在当下,都说医患关系难相处,可我的爱人在贵院消化病院住院治病期间,这里的领导和医护人员都向我们伸出了关爱之手,让我们感到家的温暖。刘冰熔院长亲自查病房介绍病情,还鼓励我们说一定会治好我爱人的病,尤其是他做胃镜下手术到后半夜两三点钟,看着他那疲惫的身影,心里有好酸痛的感觉。郑庆芬主治医师和范小芳、陈佳欣、李晴、张冀豫、李锐等,每天几次来病房观察分析病情,耐心换药和查看瘘口引流量,并用

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