十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2021/2/4 5:17:00

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[文献标识码] A
  

doi:10./j.issn.-..02.

急性胆囊炎为临床常见的一种急腹症,其发病诱因较多,起病急,病情进展快,常因细菌感染及胆囊梗阻等所致,临床上主要表现为上腹部胀痛、恶心、呕吐、发热等,严重者可以引起胆囊穿孔、胰腺炎、脓*血症、*疸等多种并发症,危及病人生命安全[1-2]。临床多采用腹腔镜胆囊切除术治疗,取得较好效果,但老年病人机体抵抗力、耐受性差,而且多合并有高血压、冠心病等多种基础疾病,治疗难度较大,术后并发症发生率高。据统计,老年急性胆囊炎病人术后并发症发生率高达30%,不利于预后[3-5]。超声内镜引导下胆囊穿刺引流术作为一种急性期的姑息治疗方法能迅速改善病人的临床症状,对于老年人来说,这种治疗方式无需携带外部引流管,避免了丢失胆汁导致的离子紊乱,基本恢复消化道的正常解剖关系,对于病人的生活质量影响非常小,并且无需对皮肤瘘口进行护理,避免了潜在感染的风险[6]。现将中国医院内镜诊治中心治疗的10例老年病人的临床经验报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析年12月至年10月期间于中国医院内镜诊治中心就诊,行经内镜胆囊引流术的急性胆囊炎老年病人10例,其中男5例,女5例,年龄65~84岁,中位年龄76.5岁。10例病人中,合并糖尿病3例、高血压5例、冠状动脉粥样硬化性心脏病1例,其中2例病人同时患有2种及以上手术高风险疾病。

本研究通过中国医科大学伦理委员会审核,所有病人均签署手术知情同意书,明确手术方法、手术风险及相

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