胰十二指肠切除术需要联合切除多个器官，并进行上消化道重建，因此是肝胆外科较复杂和风险性较高的手术。近日，医院肝胆外科在熟练掌握开放胰十二指肠切除术的基础上，医院第一例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术，手术过程顺利，术中仅失血ml。术后2天病人下床活动，3天进食，7天顺利出院。
全腹腔镜胰十二指肠切除术是肝胆胰微创外科技术领域难度较大的手术，是横在肝胆外科医生面前的一座“高山”。该手术涉及胰腺头颈部、胆囊及胆管、胃窦及十二指肠、部分空肠切除，区域淋巴结的骨骼化清扫，并进行上消化道重建，包括胰肠、胆肠和胃肠吻合。术后容易出现胰瘘、胆瘘、腹腔感染、大出血等严重并发症，因此被誉为是腔镜外科医生要攀登的“珠穆朗玛峰”。医院肝胆外科自年下半年开始制定攻关计划，认真进行技术储备，在没有外请专家的情况下，独立为一老年胰腺钩突癌患者进行完全腹腔镜下胰十二指肠切除术。
腹腔镜下胰肠吻合
腹腔镜下胆肠吻合
腹腔镜下胃肠吻合
手术切口和Trocar布局
医院肝胆外科团队经过多年共同努力，从最初腹腔镜胆囊切除，逐步开展了完全腹腔镜下胆总管切开取石、半肝切除、解剖性肝叶和肝段切除、胰体尾切除及腹腔镜下脾切除并门奇静脉断流术等。由于腹腔镜手术具有创伤小、病人痛苦小、术后恢复快等优点，深得患者和家属的好评，具有广阔的发展前景。
编辑、校稿：常祥陈圆
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