联合腹腔干切除胰体尾癌根治术疗效及
安全性分析
侍力刚1，冀蒙1，陈*1，汤靓1，
陈丹磊1，刘安安1，胡先贵2，邵成浩1
中国实用外科杂志,37(7):-
摘要目的探讨联合腹腔干切除的胰体尾癌根治术（DP-CAR）的疗效、安全性及应用价值。方法回顾性分析—年第二医院胰腺外科同一手术组收治的R0切除的例胰体尾癌病人的临床资料，均无远处转移，其中行DP-CAR31例，行传统胰体尾癌根治术（DP）95例。结果DP-CAR组病人T3～T4期比例（85.7%vs.43.9%，P0.）和可能切除胰腺癌比例（87.1%vs.5.3%，P0.）均明显高于DP组。DP-CAR组手术时间［（.4±28.6）minvs.（.8±38.1）min，P=0.］及术后住院时间［（16.2±11.0）dvs.（8.4±2.7）d，P0.］较DP组明显延长。DP-CAR组病人术后C级胰瘘（19.4%vs.2.1%，P=0.）及术后出血（19.4%vs.3.2%，P=0.）发生率明显高于DP组，且有2例病人因胰瘘继发腹腔出血死亡。DP-CAR组与DP组病人术后中位生存时间分别为19个月和20个月，两组差异无统计学意义（P=0.）。结论DP-CAR可提高可能切除胰体尾癌手术切除率，手术疗效满意，可使部分病人获益，但术后并发症发生率及病死率高于DP，手术风险相对较高。
作者单位：1第二医院胰胆外科，上海200；2第二医院，上海233
通信作者：邵成浩，E-mail：
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