年5月27日，中医院胆胰外科（岭南胰腺外科中心）在岭南楼26楼白云厅成功举办了第33届胰腺肿瘤MDT研讨会暨第13届逸仙论术之腹腔镜胰十二指肠切除手术研习班，并于28日在举办了腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）的手术演示。本次会议由我科陈汝福教授主持，出席本次会议的专家包括胰腺肿瘤MDT固定的院内各科成员，还有来自省内外的专家10多人。
图为我科陈汝福教授开场致辞
27日，在岭南楼26楼白云厅举行了第33届胰腺肿瘤MDT研讨会暨第13届逸仙论术之腹腔镜胰十二指肠切除手术研习班。我科陈汝福教授主持了本次会议，对出席本次会议的院内MDT成员和来自省内外的专家表示热烈的欢迎和衷心的感谢。对出席本次胰腺肿瘤MDT研讨会的专家包括胆胰外科陈汝福教授、刘建平教授、周泉波副教授、林青副教授、肿瘤放疗科刘宜敏教授、病理科王林教授、影像科刘庆勇教授和杨绮华副教授、营养科陈超刚教授、消化内科*凤婷副教授等。参加本次胰腺肿瘤MDT和LPD手术研习班的外院专家包括来自北京、南京、天津、海南、湖北、福建、浙江、广西等省外和东莞、汕头、中山等省内14家医院10余人。
图为会议现场
首先，胆胰外科郑上游医生分享了1例近期行纳米刀（不可逆电穿孔IRE）消融治疗的胰头癌病例，并介绍了次日将LPD手术演示的两例胰头肿瘤的病例。胰腺肿瘤MDT的专家们就病例特点、影像学评估、肿瘤分期、鉴别诊断、治疗方案选择等展开了热烈的讨论。
接着，胆胰外科付志强医生分享了“腹腔镜胰十二指肠切除术切除术的难点和配合”的专题报告。介绍了本中心的LPD程序化流程化手术操作步骤，深入、详细的介绍了腹腔镜下各种出血的应对、针线的选择等技术细节，以及手术助手的配合、围手术期的管理等经验。
28日，陈汝福教授首先带领大家进行查房，然后对接下来两台LPD术进行个体化和流程化分析手术步骤。
第一例病例系胰头巨大IPMN，术中难点主要有：肿瘤较大；肿瘤周围粘连明显；肠系膜上静脉与肿瘤粘连明显；胆管较细，胆肠吻合口需放置支架。在陈汝福教授团队精妙配合下完成LPD，耗时3h。台下的专家认真仔细的观看了手术全过程，术中进行热烈的讨论，术后爆发了阵阵掌声。让各位专家震惊的是陈汝福教授开创的“三针法”胰肠吻合，不但简单易行，而且快速牢固，该病例花费17分钟完成胰肠吻合。第二例病例系胰头神经内分泌肿瘤，该病例肿瘤不大，周围粘连不明显，耗时2.5h完成手术。
陈汝福教授表示，LPD对于大部分普外科医生而言仍是一种高难度的手术，胰管对空肠黏膜吻合成为LPD的技术挑战之一，不仅操作困难，吻合时间长，而且担心吻合质量，增加术后发生胰瘘的风险。我们中心在胰腺微创和个体化治疗方面积累了丰富的经验，独创的“三针法”胰肠吻合方法不仅可有效减少LPD术后胰瘘的发生，而且操作简便，缝合难度不受胰管大小限制，非常适合LPD初学者，有助于LPD推广普及。医院的同行来我们这里交流学习，共同进步。
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