十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2020/12/9 17:36:00

NO.1胃肠内营养适用于:

A.远端空肠瘘B.胰十二指肠切除后C.出血坏死性胰腺炎D.结肠术前常规准备E.短肠综合征

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A

胃肠内营养适应症

胃肠内营养的适应症

临床上肠内营养的可行性取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种营养素的能力,以及胃肠道是否能耐受肠内营养剂。只要具备以上两个条件,在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时均可以采用肠内营养。远端空肠瘘因有足够长的肠段可供消化吸收,所以可以肠内营养(选A)。凡是需要营养支持,但又不能或不宜接受肠内营养支持的病人均为肠外营养支持的适应证。具体为:①一周以上不能进食或因胃肠道功能障碍或不能耐受肠内营养者;②通过肠内营养无法达到机体需要的目标量时应该补充肠外营养。全肠外营养指征包括:①高代谢状态,如大面积烧伤;②胃肠道实际吸收面积不足,如胃肠道皮肤瘘及短肠综合征(不选E);③急性肠道炎性疾病,如溃疡性结肠炎急性期;④需长期胃肠道禁食,如急性出血坏死性胰腺炎、胰十二指肠切除后(不选B、C);⑤完全性胃肠道梗阻;⑥严重肝、肾功能障碍。结肠术前常规准备因结肠需要手术,故采取肠外营养(不选D)。

第九版《外科学》P-P,第四版《实用外科学》P36-P38、P、P、P

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以上题目选自丁香医考的外科主治题库

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四、适用专科

内科-、外科-、妇产科

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