年9月6日，”中国医师协会肝癌专委会巡讲暨百城大咖论道—中国肝癌诊治前沿线上全国巡讲“活动顺利举办。
会议邀请海**医大学医院吴孟超院士、香港中文大学医学院刘允怡院士担任大会名誉主席，海**医大学医院程树群教授、中医院蔡建强教授、中山大学肿瘤防治中心陈敏山教授、医院戴朝六教授、医院方驰华教授、医院文天夫教授、温州医院夏景林教授、医院应敏刚教授、医院张学文教授、华中科技大学同医院张志伟教授担任大会主席。
本次会议云集了国内肝癌领域大咖，就肝癌诊治新技术、新疗法、新理念进行了分享、总结和讨论，旨在聚焦肝癌领域前沿领域，推动肝癌诊疗规范化。本文简要整理会议学术汇报精要内容，以飨读者。
院士致辞，再接再厉推动我国肝癌诊疗水平吴孟超院士在致辞中表示：在中国医师协会的大力领导下，在肝癌专业委员会全体同仁的共同努力下，我国肝胆人大家庭团结和睦，茁壮成长。作为家长，对此感到非常的高兴和自豪，并对大家的辛勤付出表示衷心感谢。希望大家再接再厉，做好肝癌诊治临床诊治新理念、新技术普及推广工作，从根本上提高我国肝癌整体诊疗水平。
刘允怡院士在致辞中表示：肝癌是我国主要的恶性肿瘤之一，位居恶性肿瘤死亡率的第三位，严重危害百姓健康。近年来，虽然肝癌在外科、影像、介入技术方面迅速发展，疗效有所提高，但由于肝癌病因复杂，异质性强，复发率高，多学科合作匮乏，总体疗效不理想。因此，肝癌防治仍是任重道远，需要各位同道一起努力。
中国医师协会肝癌专业委员会自年成立以来，在中国医师协会和吴老的领导下，秉承“服务医师、服务患者”的理念，在肝癌防治方面做了很多非常好的工作，这一次在疫情防控常态化的情况下举办中国肝癌诊治前沿线上全国巡讲的活动，将进一步团结肝癌领域的内科、外科、影像科、介入科、消化科、放疗科等多学科同道，共同探讨交流肝癌诊治的新技术、新策略，搭建多学科、多专业的学术交流平台，聚焦肝癌诊治前沿跟难点，推动跟建立肝癌临床规范和指南，以进一步推动我国肝癌事业的发展，造福更多肝癌患者。
主席致辞，凝心聚力持续发出肝癌中国声音张学文教授致辞道：今年是不平凡的一年，新冠疫情肆虐，台风洪水横行，但并没有阻止我国学者对肝癌领域新技术、新疗法以及新理念的探索步伐。中国医师协会肝癌专业委员会成立以来，在吴孟超院士的领导下，始终致力于肝癌临床诊疗及应用，推广和普及。通过各位专家团队的引领作用和专业委员会的平台作用，增进全国各地区医师间的合作与交流，推动肝癌诊疗水平的整体提高。本次中国肝癌诊治前沿线上全国巡讲是今年的第二场，邀请肝癌领域众多专家，旨在打造全国各省市肝癌专家线上学术交流平台，促进原发性肝癌的规范化诊疗，推进先进医疗资源，聚焦中国临床特色，与多方力量携手，致力于中国医疗化事业的发展。相信在吴孟超院士等专家的带领下，中国医师协会肝癌专业委员会一定会不断发展壮大，持续发出中国声音。
戴朝六教授致辞道：中国医师协会肝癌专业委员会自年成立以来，在中国医师协会和吴老的领导下，在各位委员的大力支持下，各方面工作都取得了丰硕的成果：专委会一直秉承“服务医师、服务患者”的理念，招贤纳士，目前已经纳入余位委员，均为全国各地肝癌领域中的知名专家；注册会员达余名；先后建立青委会、微创介入、门静脉癌栓、精准放疗、智能诊疗、肝硬化诊治等6个分会；成立了环海经济区肝癌学术中心、中国肝癌门静脉癌栓联盟；举办全国性肝癌医师大会3次；牵头制定《肝癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识》等多部共识/指南。同时专委会一直致力于肝癌临床技术的普及和推广，不定期在全国开展线上/线下义诊活动，服务患者过万人次，较好发挥了专委会的全国引领品牌作用，增进了肝癌多学科医师间的合作与交流，推动了全国肝癌诊治水平的整体提高。
今年，即使在疫情背景下，大家对肝癌领域的交流和探索从未停歇，聚焦肝癌诊治的前沿和难点，探讨肝癌领域最新进展，共忆肝癌防治工作方向。本次会议邀请全国众多专家，旨在打造全国各省市肝癌专家线上学术交流平台，促进肝癌规范化诊疗，推荐先进医疗资源技术下沉，聚焦中国特色，并与多方力量共同携手，推动我国肝癌防治事业的发展。
披肝沥胆HCC肝癌领导力论坛主持人：陈敏山教授、应敏刚教授非刚性配准三维腹腔镜多模实时融合与交互导航解剖性肝切除术医院方驰华教授肝脏的解剖学基础是开展肝胆外科手术的前提，但传统的Couinaud分段存在局限性，仅能符合人群30%~50%。因此，方驰华教授研究团队在国际上提出原发性肝癌的三维可视化理论，可以充分展示肿瘤及血管，尤其是变异血管的空间关系。基于三维可视化研究的研究结果，方教授团队构建了血流拓扑学肝分段。血流拓扑学肝分段充分考虑了肝脏血管的空间分布（包括血管变异），能够有效避免了传统Couinaud肝分段的局限性及错误情况。目前，血流拓扑学肝分段软件已经在临床上发挥了很好的效果。
在血流拓扑学肝分段的基础上，方教授团队进一步研发了计算机辅助肝切除手术导航系统。该系统具有CT图像肝脏自动分割、初始表面刚体配准、气腹下肝脏形变校正、手术导航方法和装置、融合传统视觉算法的腹腔镜图像无监督深度估计、腹腔镜增强现实AR自动配准与跟踪算法研究等多项关键技术。研究结果显示，接受非刚性配准三维腹腔镜多模实时融合与交互导航解剖性肝切除术的患者，术中出血量、输血数、术后住院天数明显低于非导航组；且导航组手术时间、出血量、肝衰明显低于国外文献报道。
随后方教授还通过两例手术视频进一步介绍了非刚性配准三维腹腔镜多模实时融合与交互导航解剖性肝切除术的相关操作细节。
肝癌的转化切除的几个问题医院文天夫教授转化切除是提高肝细胞肝癌（HCC）切除率的重要途径，目前HCC转化治疗存在较为庞大的潜在患者群，肿瘤负荷大的CNLCIIb、IIIa期患者以及余肝体积不够的CNLCIb-IIIa期患者都有望通过HCC转化治疗获得手术机会。
肝动脉栓塞化疗（TACE）、肝动脉灌注化疗（HAIC）、放疗是HCC转化治疗的基础。靶向药物、免疫药物也在HCC转化治疗中逐渐发挥重要作用，KEYNOTE-等多项研究显示免疫联合靶向治疗HCC能达到较高的客观缓解率（ORR），为切除带来更多可能。基于以上循证医学证据，TACE、靶向药物、PD-1联合治疗成为HCC转化治疗基本方案；对于合并门静脉癌栓的患者，则需选择放疗、TACE、靶向药物、PD-1联合治疗方案。当接受转化治疗的HCC患者癌栓从腔静脉退出到肝静脉口，从门静脉主干退回到左（右）门静脉口，肿瘤体积明显缩小，血肿瘤标志物明显下降且稳定2-3个月，评估达到根治性切除基本条件，则可以考虑接受根治性手术治疗。但也需要警惕介入和放射治疗对胆管的潜在损伤以及放疗对肝静脉、门静脉的损伤。
文天夫教授强调：多种治疗手段及联合应用，为不可切除肝癌患者带来了希望。转化切除是不可切除肝癌联合治疗的最佳结果，也是一个筛选过程，这筛选过程中的最佳转化方案、最适合患者群、及效果评价等很多问题还值得深入研究。
陈敏山教授总结道：数字化的进展为传统的手术带来了变革，三维可视化、多模实时融合与交互导航技术有助帮助肝胆外科医生更精准的完成手术治疗。转化治疗是目前肝癌领域的热点，除了