胆囊炎是外科常见疾病,常规腹腔镜胆囊手术需要在腹部打三到四个直径0.5cm至1cm的孔,愈合后会留下几个小疤痕,让不少身患胆囊疾病又追求美观的女性望而却步。
目前,医院肝胆胰外科除开展常规腹腔镜胆囊切除术外,还开展单孔腹腔镜胆囊手术,能够在解决问题的前提下,提供最佳的美观效果。
廖女士常年饱受胆囊结石困扰,想吃不敢吃,着实难熬,些许疲劳,胆囊炎就会猝不及防地发作,完全没有生活质量。但是,爱美的廖小姐对胆囊结石手术心存顾虑,她觉得即使微创腹腔镜手术也至少要留下三、四个孔的疤痕,因此难以下定决心手术。
一日,胆绞痛隐隐发作的她慕名至肝胆外科张成刚副主任医师处就诊,张成刚仔细倾听了她的病情,分析后认为她结石性胆囊炎反复发作,并且结石较大,已接近2cm,需行胆囊切除术。在告知廖女士可以行单孔腹腔镜胆囊手术提供最佳美观效果后,廖女士打消了顾虑,决定接受手术。整个手术过程顺利,术后没有任何引流管,术后6小时就能下床,术后2天顺利出院。
胆囊良性疾病,包括胆囊结石,胆囊息肉、胆囊腺肌症等,其发病率逐年增高。科学把握手术指征、加强围手术期管理、防治并发症、预防癌变是治疗基本原则。
《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识》(版)中提到胆囊良性疾病的手术指征:
(1)胆囊结石,无论是否有症状;
(2)有相关并发症,如继发性胆总管结石、胆管炎、胆源性胰腺炎;
(3)具有胆囊癌危险因素,如胆囊萎缩、充满型结石、瓷化胆囊、胆囊肿瘤性息肉、胆囊结石合并息肉等;
(4)肥胖与糖尿病人的胆囊疾病,先天性胆胰管汇合异常、胆囊畸形等。
胆囊切除术整体而言,对病人影响较小,毋须过分担忧。术后患者,要注意饮食的规律,多进食容易消化的清淡食物,食物逐渐由流质过渡到半流质最后到普通饮食。食物应富含高蛋白、高维生素,如河鱼,豆制品,奶制品,瘦肉,新鲜水果蔬菜等等。避免饮酒和进食高脂油腻以及辛辣等刺激性食物。大部分术后患者均能收到满意疗效。
医院肝胆胰外科是上海较早开展腹医院。近年,肝胆胰外科每年收治病人近两千余例,完成手术数超过千例。拥有完备的腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜系统,单一或联合应用腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜技术治疗胆囊,胆管有着丰富的经验,除常规腹腔镜胆囊切除术外,还开展单孔腹腔镜胆囊切除术,保胆取石术,腹腔镜,胆道镜,十二指肠镜两镜联合,甚至三镜联合治疗胆总管结石手术。不仅手术技术领先,而且对胆石术后中西医结合的调理和预防术后并发症有丰富的经验,形成了具有鲜明特色的胆道结石、肿瘤等疾病的个体化、精准治疗模式,取得了良好的临床疗效和好评。
专家介绍
WINTER
张成刚
外科学博士副主任医师
擅长:肝脏、胆道、胰腺疾病的手术和综合治疗,熟练掌握腹腔镜技术、胆道镜技术和十二指肠镜技术,擅长使用微创技术以及中西医结合手段加速患者康复。
肝胆胰专科门诊:周四上午(大柏树总院)
专家门诊:周五下午(大柏树总院)
原标题:《单孔腹腔镜胆囊手术,让您美丽无负“胆”》