十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2024/9/11 1:39:00
                            

近日,医院(浙医二院长兴院区)外科团队成功实施了四例腹腔镜联合十二指肠镜同期手术,用于治疗胆总管结石合并胆囊结石的患者。随着这项技术的开展,这类患者只需3-5天即可出院,大大缩短了住院时间,减少了相应费用,而且术后不用带着管子,给患者的生活带来便利。

11月28日上午8时,医院门诊四楼外科诊区内,肝胆胰外科医生姚伟云见到了出院一周来复查的张翰淮(化名)。

“我现在感觉特别好,姚医师,真的太感谢你了!”回忆起一周前的那天,张翰淮摇了摇头,“那是真的疼啊,肚子里面像刀绞一样。”

张翰淮今年52岁,家住长兴县雉城街道。16日上午,他突然感到全身发冷,伴随着强烈的腹痛,体温上升,随即前往附近的乡镇卫生院就诊。在当地医生的建议下,张翰淮来到医院急诊科。经过一系列检查,他被诊断为:胆总管结石,胆囊结石伴急性胆囊炎,当即入住普外科一病区。

吕永峰主任和姚伟云医师接诊后尝试采用保守治疗,起初张翰淮腹痛情况有所缓解,但临近深夜,张翰淮的体温再一次升高。吕主任与姚医师商量后决定放弃保守治疗,采用腹腔镜联合十二指肠镜同期手术的新方式。

腹腔镜联合十二指肠镜同期手术,主要应用于胆总管结石合并胆囊结石患者,在一次麻醉中先通过腹腔镜把胆囊切除,再行ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)取出胆总管结石。

“吕主任和姚医师给我详细介绍了这个新技术,这样我可以一次性解决两个问题,不仅创口小,还可以很快出院,又节省费用。”说起这个,张翰淮有些激动,“像这样为我们老百姓考虑的医生,我当然百分之百相信他们!”

次日晚上,手术顺利结束。在普外一病区医护的精心照料下,张翰淮4天后就办理了出院手续,回家休养。

像张翰淮这类患者,以往需要分两个步骤进行手术,先由内镜中心完成胆总管结石取石手术,两三天后,再由外科医生行腹腔镜进行胆囊摘除。而现在这类手术由外科团队主导,可以一步完成。当然,这对外科医生提出了更高的要求,需要同时拥有ERCP及腹腔镜两项技术。

姚医师谈起该术式的初衷,“胆囊结石合并胆总管结石是肝胆外科的常见病、多发病,我们急需要一种既能缩短患者住院时间与费用、又不会给患者带来生活不便的手术方式。腹腔镜联合十二指肠镜同期手术的引进,填补了本地区这项技术的空白。”

内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)问世以来,开创了胆胰疾病新的治疗领域,ERCP已不再局限于“造影术”,括约肌切开、扩张、引流等ERCP相关的治疗技术也逐渐开始涌现。医院外科团队从年初引进此项技术,已经为多名患者做了胆总管结石取石,梗阻性黄疸支架引流等手术,效果良好。

12月4日是我国第七个国家宪法日。为了增强全社会的宪法意识、弘扬宪法精神、加强宪法实施、全面推进依法治国,在每年的12月4日而设立的节日。

《中华人民共和国宪法》是中华人民共和国的根本大法,是治国安邦的总章程,是保持国家统一、民族团结、经济发展、社会进步和长治久安的法律基础,是中国共产党执政兴国、团结带领全国各族人民建设中国特色社会主义的法律保证。

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文稿:哈尼

监制:晓美

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