内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)是通过十二指肠镜进入十二指肠,找到十二指肠乳头,也就是胆管和胰管排泄胆汁和胰液的开口处,然后进行插管。造影可使胆管和胰管在X线下显影,从而检查胆管或者胰管内的病变,通过内镜进行相应的手术治疗。
现在主要用于治疗胆总管和胰管结石、解除结石或肿瘤造成的胆道梗阻,尤其是急性化脓性梗阻性胆管炎病人,往往高龄、体弱、合并症多,无法耐受全麻手术,ERCP通过内镜下放置胆管引流,挽救病人的生命。随着新技术如内镜下消融术,Spyglass等应用,针对复杂胆管结石,肿瘤的诊断和治疗水平逐渐提高。
据了解,年,青岛大学附医院肝胆胰外科在主任朱武晖的带领下成为了全国微创保胆基地。
12月26日,胶东五市ERCP学术研讨会暨胆道微创治疗新技术论坛在青岛举办。此次研讨会吸引了胶东五市从事ERCP技术的临床、科研、教学人员的参与。青岛大学附医院主任医师张宁主持会议,青岛大学附医院副院长徐晟伟致欢迎词。
徐晟伟表示,通过本次会议专家的演讲、内镜技术视频演示以及围绕目前ERCP及胆道微创诊疗技术的讨论,展现微创技术在胆胰疾病诊治领域的最新成就和进展,对促进山东省及本地区ERCP和胆胰疾病微创诊疗技术的诊治水平,提高医疗技术和医疗服务能力具有重要意义。
在学术讲座环节,朱武晖就《三镜联合治疗高龄胆石症的疗效分析》从三镜联合的现状、目的方法结果、观点等四方面进行讲授。“对于重症胆管炎的患者,特别是合并有心肌损伤、心功能下降的患者,三镜联合分期手术可以更好、更快的解除胆道梗阻。”朱武晖讲到。
医院消化内科主任赵清喜、医院肝胆胰外科主任李星月、医院消化内一科主任解祥军等人也分别就《ERCP-选择插管》、《内镜下射频消融联合胆管支架治疗胆管癌》、《重症胰腺炎胃肠道功能障碍的治疗》等进行授课。
在下午进行的病例讨论及分享上,四位讲师带来了“胆道子镜诊断胆管细胞癌”、“ERCP术中穿孔的处理”、“梗阻性黄疸”、“高龄病人ERCP术中肠穿孔”案例供分析讨论。据了解,ERCP可能出现胰腺炎、术后出血、胆管炎、消化道穿孔等并发症。点评环节,张宁指出,通过现场病案的分析与研讨能够让大家认识到怎么避免可能出现的并发症,一旦出现有哪些具体措施避免或减少对病患的损害。
“这个会议组织的非常好,内容丰富,是ERCP这项技术的一个专题会议,胶东五市的行业专家聚在一起,一起学习探讨医疗学术问题,对我个人来说也学到了很多东西。”赵清喜说到。
满足人民群众高品质健康服务需求、提升服务供给质量和水平的具体落实、推动卫生健康事业高质量发展、整合优质医疗资源,推进“健康中国”……随着近年来病人对微创诊疗的需求增加,医疗模式的转变,越来越多的内外科医师通过ERCP挽救生命。朱武晖说:“通过本次会议,旨在打破内外科传统专业界限,以技术为承托,以病人受益为目标,形成胶东五市肝胆胰诊疗新局面”。
中国报道网王晨恺报道