关于胃镜、肠镜大家都听说过，甚至大部分人谈“镜”色变，表示自己就算是继续忍着，也不愿意去做胃肠镜，而做过胃肠镜的人，则表示再也不想做第二次。近日，医院（南华大学附属医院）开展了首例胶囊内镜检查，患者不用插管子，只需吞服一颗类似药丸的“胶囊”，就能轻轻松松完成无痛的胶囊胃镜和胶囊小肠镜检查。
“我反反复复胃痛好多年了，家人一直劝我做个胃镜，听好友描述过胃镜的难受，总是下不了这个狠心，这下好了，吞个胶囊，轻轻松松就把拖了几年的胃镜做完了！”11月17日，家住雨花区的申东（化名）医院（南华大学附属医院）做完胶囊胃镜检查后，一脸轻松地说。申先生表示，自己吞服了一个约女性小指节大小的“胶囊”，之后大约20分钟左右，医生便告诉他检查做完了。整个过程顺利，他不仅没有任何不适感，还可以自由活动，“检查毫无痛苦，就是跟吃药一样，还可以自由活动并观看自己消化道的情况。”经检查显示，申先生是慢性胃炎，吃点药，再调理饮食就行了。据悉这也是该院开展的首例胶囊胃镜检查。
胃镜是检查胃、食管、十二指肠疾病的金标准，尤其是在发现早癌方面，是其他任何检验检查手段都无可替代的。但由于是侵入式检查，是一根直径约0.9cm、带有摄像头的柔软管子，从口腔会咽部进入到胃里，所以在清醒状态下做胃镜，很多人都感到憋气、恶心、甚至濒死感。据医院消化内科副主任王新平表示，“我国80%的胃癌患者确诊时均为进展期胃癌或者晚期胃癌，往往错失了最佳诊疗时机。而之所以会出现这样的痛心现状，主要原因是传统电子胃镜侵入式检查方式让患者比较排斥和恐惧，就像申先生这样，还有百姓对胃病重视程度不够。而胶囊内镜的开展，将很好地解决这一难题。”
“胶囊内镜相当于一名‘侦察兵’，能够全方位地对胃肠内健康进行检查，精准地发现‘敌情’。”消化内科副主任王新平表示，胶囊内镜是智能胶囊消化内镜系统的简称，因其大小、形状均类似于胶囊而得名。它的原理是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助胃肠蠕动使之在胃肠道内运动并拍摄图像。医生利用体外的图像记录仪和影像工作站，了解受检者的消化道情况，从而对病情做出诊断。目前该院可开展磁控胶囊胃镜检查和胶囊小肠镜检查。
胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷，可作为消化道疾病，包括不明原因消化道出血、慢性腹痛腹泻，以及消化道疾病的初筛检查，尤其是小肠疾病诊断的首选方法。
那么，患者在检查前后要注意些什么呢？患者检查前日禁烟酒，避免不易消化的食物；晚餐进食白粥或白面条，20点以后开始禁食。小肠胶囊检查前患者遵医嘱做好肠道准备。检查当日早晨保持空腹，可饮用适量温开水，穿宽松衣服，勿穿有金属内衣裤，勿携带贵重物品。女士建议着裤装，勿涂口红、唇膏。检查后注意每次排便的情况，确认胶囊是否排出，在未确认胶囊排出体外之前，严禁做核磁共振。
胶囊内镜主要适用于消化道疾病的检查，包括不明原因消化道出血、慢性腹痛腹泻，以及消化道疾病的初筛检查等。但是胶囊内镜也有其局限性和禁忌症，比如无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者（一旦胶囊滞留将无法通过手术取出）；已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管；心脏起搏器或其它电子仪器植入者；吞咽障碍者；孕妇禁用。所以，胶囊内镜不能完全替代传统胃肠镜，传统胃肠镜由医生主动操作，视野更清晰，能直接进行组织活检和镜下治疗，所以二者各有优势，互相补充。
潇湘晨报记者梅玫通讯员高琳宋杰伟
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