十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2024/8/17 1:04:00
                            

说起支架,

你会联想到什么呢?

想必大多数人的脑中浮现的

就是心脏支架。

心脏支架是心脏介入手术中

常用的医疗器械,

具有疏通动脉血管的作用,

最早出现在20世纪80年代。

那你听说过消化道支架吗?

你知道吗?

消化道支架的应用

可是已经拥有多年的

历史了呢......

消化道也有支架?

消化道支架长什么样呢?

按材料来分:有塑胶支架、金属支架或其它特殊生物材料支架;

按表面是否有被覆膜分:带膜支架和非带膜支架;

按置入时间分:暂时或永久性支架;

按作用机制分:自扩式、球囊扩张式、热记忆式腔内支架。

消化道支架

能用来治疗什么疾病呢?

1

食管良恶性狭窄

适应症

(1)中晚期食管癌和贲门癌狭窄;

(2)癌性食管气管瘘;

(3)食管贲门癌术后吻合口肿瘤复发所致狭窄;

(4)肺癌、纵隔肿瘤或转移性肿瘤压迫或侵犯食管;

(5)其他食管良性狭窄。

优点

可以恢复病人的吞咽、进食功能,提高病人的生存质量和生存期。

2

胃十二指肠狭窄

适应症

(1)胃十二指肠晚期恶性肿瘤;

(2)肿瘤切除术后吻合口复发;

(3)胰腺及其周围脏器恶性肿瘤的浸润或压迫所造成。

优点

可以迅速缓解梗阻症状,减少病人的创伤和痛苦,明显提高生活质量。

3

良恶性胆道狭窄及胆瘘

适应症

胰胆肿瘤引起的恶性胆道狭窄,放置内支架已成为首选的姑息性治疗手段。

优点

(1)病人痛苦少、安全性大、容易接受;

(2)适应范围广,对高龄、体弱不宜手术者也能采用此方法;

(3)对高位胆管癌、高位梗阻性黄疸有较大的优势;

(4)对已手术探查不能解除黄疸的病例仍能采用内支架治疗。

4

胰腺疾病

适应症

常用于慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺分裂症等良性胰腺疾病的治疗,少数也用于胰腺恶性疾病的姑息治疗。

作用

解除胰管良恶性阻塞,有效地缓解“梗阻性”腹痛以及消化不良及脂肪泻等。

5

结直肠恶性狭窄

适应症

(1)失去手术根治机会或无法耐受手术的结直肠晚期恶性肿瘤;

(2)子宫癌、前列腺癌及其它盆腔占位无法手术切除,肿块压迫肠腔或经放射治疗后的放射性肠炎引起梗阻者;

(3)缓解急性梗阻,避免分期手术;

(4)大肠癌合并肠瘘;

(5)拒绝肠造口,同意或要求支架治疗者。

优点

通过正常途径排便,提高生活质量,延长病人生命;而恶性狭窄导致急性梗阻时,放置内支架可以缓解梗阻症状,其中能够切除的肿瘤可以避免急诊外科手术,为肿瘤的分期诊断、改善择期手术的条件赢得了时间。

文字:消化内科何磊李慧瑛

图片来源于网络,版权归原作者所有

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