以下文章来源于上海儿童医学中心患者服务,作者儿中心消化科
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小儿消化性溃疡是由什么原因引起的?
胃镜显示的胃溃疡
和十二指肠球部溃疡图谱
新生儿婴儿多为急性溃疡,常继发于严重缺氧或严重感染、重度营养不良或大量长期使用肾上腺皮质激素等。年长儿多为慢性溃疡,以十二指肠溃疡多见。
发病机制目前认为是由于对胃和十二指肠粘膜有损害作用的侵袭因子增强和粘膜的防御因素减弱所致,幽门螺旋杆菌感染在消化性溃疡的发病机制中起重要作用,其他还包括遗传、精神、食物、药物等因素。
小儿消化道溃疡有哪些表现?
新生儿和小婴儿的溃疡为急性,常无特异症状,早期出现哭闹、拒食,很快发生呕吐、呕血及便血。
幼儿主要症状为反复脐周疼痛,时间不固定,不愿进食,食后常加重,很易误诊。或以反复呕吐为主要表现,往往食欲差、发育不良或消瘦。
年长儿是溃疡的高发年龄,尤其是现在社会学习压力大,容易发生消化道溃疡。临床表现与成人相似,胃溃疡大多在进食后疼,十二指肠溃疡大多在饭前和夜间疼痛,进食后常可缓解。
有些患儿因伴幽门痉挛常呕吐、嗳气和便秘。偶或突然发生吐血、血便以及胃穿孔。
我们临床上还多见孩子平时偶有腹痛,没有注意,然后突发便血、贫血以及昏厥情况。所以对于年长儿平日腹痛者,还是建议要及时就医。
并发症有哪些?
主要包括出血、穿孔、幽门梗阻,出血量多及营养摄入不足者可导致贫血,重症出现失血性休克穿孔累积腹腔及邻近脏器,可并发腹膜炎或胰腺炎。
如何预防?
培养良好的生活习惯和饮食习惯。少食冷饮、油煎、辛辣、刺激食品,饭前便后勤洗手,不用手拿东西吃,餐具经常消毒。
由于幽门螺杆菌是消化道溃疡的重要致病因素之一,家中有幽门螺旋杆菌感染者,应采用分食制。避免应用损害胃粘膜的药物。
特别提示:
消化性溃疡的确诊需要胃镜检查,
儿中心每周二、三、四都有胃镜操作,地址在老楼一楼的内窥镜室。
消化科门诊时间
原标题:《小儿消化性溃疡知多少?》