十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2024/7/5 18:07:00
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出血是令人比较恐慌的症状,而我们时常在电视剧里看到的吐出大量的血液后晕倒的剧情,可能会不太理解,但是剧情会让我们忘记原因。其实吐血一般是有两种情况,第一种是消化道出血,另一种情况为呼吸道的咯血。其中消化道出血以上消化道出血是最为常见的,有时上消化道出血,轻微出血时没有什么特殊感觉,严重时出血严重。那么消化道出血时有哪些症状呢?还有哪些原因造成我们上消化道出血呢?

上消化道出血时的症状

1、呕血:呕出血的血液成鲜红色或血块说明消化道出血量较大速度快,呕出血液是暗红色这说明血液在胃部停留时间较长。

2、黑便:由于消化道有出血,血液会进入肠道内,同消化液产生化学反应,因此只要有消化道的出血,那么就一定会有黑便的存在的。上消化道出血时患者粪便为柏油样黑便,粘稠质地,发黑发亮。但下消化道出血时,粪便会出现暗红色或鲜红色。

3、发热:大量出血后,大部分人会在一天内出现发热的症状。但是发热不超过38.5℃。持续时间会在三到五天。

4、氮质血症:由于消化道出血,肠道会吸收血液里的蛋白质,引起血中的尿素氮浓度升高。如果尿素氮持续升高不降,会有引发肾衰竭的可能。

5、失血性周围循环衰竭:当上消化道出血量较大时,造成血液大量的缺失,循环血量减少。心脏的回心血量减少,心脏泵血量随之减少,会有急性周围循环衰竭,这个程度轻重是要根据出血量的大小和出血的速度有关的。病人经常出现头昏、心悸、乏力、出汗、口渴甚至晕厥的状态。严重时会发生休克,而休克的早期病人会觉得口渴,休克发生时患者生命体征会有脉搏跳动快速,但力度减弱。休克时患者面色会表现苍白,口唇呈青紫色,呼吸快速频率急,皮肤温度下降,出汗较多,颜色是灰白色的。氮质血症:由于消化道出血,肠道会吸收血液里的蛋白质,引起血中的尿素氮浓度升高。如果尿素氮持续升高不降,会有引发肾衰竭的可能。

上消化道出血的发病原因

1、食管疾病和损伤:①食管疾病,比如反流性食管炎、食管癌。②食管性的损伤,例如食管粘膜的撕裂。③食管化学性损伤,如误食强酸强碱类化学品引起的损伤。

2、胃、十二指肠疾病和损伤:如消化性溃疡、慢性胃炎、急性糜烂出血性胃炎、胃粘膜脱垂等。

3、空肠疾病:胃肠吻合术后空肠疾病溃疡、空肠克罗恩病等。

4、胆道出血:胆结石或胆道蛔虫病、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死,肝癌等疾病引起的出血。

5、胰腺疾病:胰腺癌、急性胰腺炎并发脓肿溃破引起。

6、白血病:由于白血病患者白细胞、红细胞、血小板降低,容易引发自发性出血。

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