今天这篇文字，我想和你聊聊，用四君子汤治疗胃病的中医经验。
我们中国人的胃，多灾多难。从老祖宗那时候开始，中国人吃不饱、穿不暖，各种胃病就找上门来。现在，中国人的生活好了，又开始胡吃海喝，草率饮食，或拼命减肥，弄来弄去，又惹出许多胃病来。
因此，养胃治胃，是中医始终在做的事儿。
四君子汤，出自《太平惠民和剂局方》。它的基本构成，就是人参、白术、茯苓、甘草
这个方子，治的是脾胃气虚证。患者表现，就是面色萎白，语音低微，四肢无力，食少便溏，舌质淡，脉细缓。其中的人参，常常换做党参，有健脾益气之功。白术，健脾燥湿。茯苓，健脾利湿。甘草，健脾和中。这就是基本的用药结构，很简单。
那么，这么简单的方子，对纷纭复杂的胃病，能有什么功效？
话说有这么一个男子，当时是40岁。这个人，早在6年前，胃里头就不舒服了，经常觉得有灼热感，隐痛。经过检查，诊断为糜烂性胃炎。
于是，此人就开始接受治疗，病情一度好转。但是后来，尤其是最近两年，此患的病情开始加剧。他再次检查，诊断还是糜烂性胃炎和十二指肠球部溃疡。
再用西药，此人已经没有信心了。他决定投中医治疗。
刻诊，见患者脉象细弱，舌苔薄白，舌质偏淡。整个人脸色不佳，常感觉头晕目眩，腹胀，食欲不振，便溏，嗳气，隐痛绵绵。
了解到这些情况以后，给他开了一张方子。但见——
方选四君子汤加减，每日一剂，水煎服
结果如何？患者用药15剂以后，自觉诸证大大减轻，食欲有所增加，面色开始红润。
患者一看，十分高兴，要求继续服药。于是，守方再服20剂，最终诸证悉平，体重增加5公斤。胃镜检查，糜烂面和溃疡面，都愈合了。
这里头的道理，值得一说。它很有现实意义。
其实，这个医案里患者的所谓胃粘膜糜烂、溃疡等，中医是看不到的。中医不认识这么精细的病理改变。中医，只是通过一个人的整体表现，来辨别患者的症候。通过这个症候，来遣方用药。
比如说吧，这个患者，就诊当时脉象细弱，舌苔薄白，舌淡，而且食欲差、胃胀、嗳气、胃部隐痛、面色不好、头晕目眩。对所有这些，中医用脾胃气虚四个字来概括。
中医讲，脾胃互为表里，谁也离不开谁，所以放在一起论。脾胃合在一起，属于所谓“中焦”。脾胃之气，又叫做中气。脾胃之气衰弱，气血生化不足，所以脉弱，舌淡，面色差，头晕目眩。脾胃气虚，中焦气机升降失常，所以食欲差、胃胀、嗳气、隐痛。
你看，中医在不认识糜烂、溃疡的情况下，用脾胃之气虚弱来概括患者的整体症候。中医用药，目的就是改变这个整体症候。至于说所谓的糜烂、溃疡，随着整体症候的改变，自然就好了。这是“捎带脚”的事儿。
方子里头，党参、白术、茯苓、甘草，就是四君子汤了。它能干啥来着？对了，补益脾胃之气，改善脾胃气虚证。上面医案里的患者，用四君子汤，是非常合适的。
接下来，用一个白芨。白芨，生肌止痛，用于修补和保护患者的胃粘膜。再用一个厚朴。厚朴，可以行气理气，消胀除满。
然后，来一个海螵蛸和川贝母。这两个药放在一起，叫乌贝散。其中的乌，就是海螵蛸。乌贝散能干啥呢？就是调治肝胃不和所致的胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥，以及胃及十二指肠溃疡所致的上述症候。其中的海螵蛸，制酸止痛，其中的川贝，化痰散结消痈。
也就是说，上面这个方子，非常简单，就是四君子汤，加上乌贝散，配白芨、厚朴。它还是非常容易记忆的。
如此，患者的脾胃虚弱症候，就随之消解了。果然，经过检查，什么胃黏膜糜烂、溃疡之类的，都好了。
其实，这个四君子汤，对脾胃气虚型的胃炎、胃溃疡，包括小儿厌食等，都有很好的调治作用。关键，就看用得是否准确，随症加减，是否合适。
好了就说这么多吧，如果你也有慢性胃炎、萎缩性胃炎的问题可以留下病症具体给你们辨证分析。#每天一个健康冷知识#