十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2024/5/14 18:29:00
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放肆吃喝

人间美好不过如此

但真不是小康妹儿故意来“煞风景”

要知道,医院的

不在少数

尤其是下面要讲的这个急症

一但发作

“揪心”的痛就不说了

更是半只脚直接踏进“鬼门关”

甚至还可能面对

残酷的后遗症……

01

当下正高发!四川人更需警惕

「医院」急诊科「陈锋医生」介绍到,入夏以来,科室几乎每周都要接收10几例急性胰腺炎患者。

有些是本身就有脂肪肝等基础疾病,还经常饮酒,大鱼大肉,最后因剧烈腹痛紧急入院,确诊为急性胰腺炎。

还有些则是因为周末、假期等因素,突然地“放飞自我”、“暴饮暴食”……就哦豁了。

尤其是在我们四川地区,油腻及辛辣的饮食,都是急性胰腺炎发病率越来越高的原因。

陈锋医生提醒:大家千万不要小看急性胰腺炎这个疾病,“痛”都已经是“剧烈”了,关键它还很致命!

02

极度凶险,病死率较高!

这病不容忽视

胰腺是我们人体最重要的器官之一,兼有内分泌和外分泌功能,人体的消化与代谢、维持生命等都和它息息相关。

急性胰腺炎,则是因为多种原因导致的胰腺内的酶异常激活,胰腺自身消化,引起水肿,坏死,出血,甚至导致全身多器官功能障碍的急性炎症反应。

据了解,急性胰腺炎的病死率约10%,几乎所有死亡病例均为首次发作。

总的来说,急性胰腺炎一般分为以下两大类↓

轻症胰腺炎

一般情况下,大多数患者都为轻症胰腺炎。

表现为:腹痛、腹胀、恶心、呕吐,经过短期禁食、输液和药物治疗,就可以得到控制。

重症急性胰腺炎

但也有少数的重症急性胰腺炎患者,症状非但不能缓解,还会进一步进展。

出现心率增快、休克、尿少、肾功不全、呼吸困难、器官衰竭等严重问题,后期甚至会出现胰腺坏死合并感染、大出血、胰瘘等并发症。

●重症急性胰腺炎,病死率达50%甚至更高。通过专业的手术治疗,可使其降至15%-20%的死亡率。

●即使经治疗好转,也可能遗留假性囊肿、外分泌功能不全、糖尿病等,影响此后的生活质量。

所以大家一定要注意预防和重视这个疾病。

03

各个年龄段均可发病!

吃吃喝喝后,有以下症状要警惕

陈锋医生介绍,急性胰腺炎在各个年龄段均可发病。目前,已知的病因有以下几种:

●胆道系统梗阻

●酒精及高脂饮食

●血管、胰管阻塞

●外伤

●感染

●代谢性疾病

●其他原因:如妊娠、药物过敏、血色沉着症、遗传等其他因素。

陈锋医生表示,在临床上最为常见的,是因上面前2个病因导致的——胆源性胰腺炎、脂源性胰腺炎。

也就是说,既往有胆囊炎、胆结石、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖的病人,以及生活饮食习惯不规律的人群,更易发病。

如果你在“吃吃喝喝”后,出现了以下症状,要警惕!

腹痛

呈持续性,多在中上腹部,可向腰背部放射。(腹部不同区域的疼痛,代表着不同疾病,下一段有详细介绍)

恶心、呕吐、腹胀

多在起病后出现,可频繁发作,呕吐物常为胃内容物、胆汁,呕吐后腹痛无法缓解。

发热

大多数没有发热,如果合并胆道疾病或者感染可以有中度以上发热。

如何预防急性胰腺炎?

要想预防急性胰腺炎的发生,就要戒酒及控制酒精摄入、低脂肪饮食,控制血脂、及时检测及处理胆道疾病。

一般来说,腹痛是胰腺炎最典型的症状。但是,腹痛也不一定就是胰腺炎,还可能是其他疾病。

日常生活中,“肚子痛”这件事,实在是太常见了。但是很多人不知道「肚子疼」到底是哪里在疼……

04

不同位置的“肚子痛”代表什么?

这张图请收好!

虽然大家都是普通人,很难像专业医生那样精准找出病因。

但我们也可以通过一些“不那么专业”的方式,及时提醒自己就医,也可以在和医生沟通时,较为准确地描述出自己的症状。

比如,通过小康妹儿接下来给大家准备的这张图。

先将腹部大致分为以下9个区域(非专业版),不同区域里的器官是不同的,因此也对应着不同的情况:

第一排:上腹部疼痛

3号区域:左上腹

左上腹的疼痛主要是胰腺的病变,比如胰腺炎等。

或者是脾脏的问题,比如脾破裂等。

2号区域:中上腹

中上腹的疼痛,主要原因是胃部导致,比如胃溃疡、十二指肠溃疡,或者是胃穿孔。

另外,胆囊炎、胰腺炎等疾病,也可出现中上腹疼痛。

1号区域:右上腹

右上腹疼痛主要是胆囊、胆管、肝脏的问题,如胆管结石、胆囊结石、肝脓肿等。

第二排:中腹部疼痛

4号、6号区域:右中腹、左中腹

这两个地方主要是因结肠、脾脏问题引起的疼痛。

5号区域:正中腹

就是肚脐周围、腹部正中央那块,一般是由于小肠问题引起疼痛。

第三排:下腹部疼痛

下腹部的问题就比较多且复杂了——

9号区域:左下腹

左下腹主要是输尿管的结石、输卵管的问题,或者是黄体破裂等子宫附件里面引起的疼痛。

8号区域:中下腹

中下腹的疼痛主要由盆腔、子宫病变等问题引起的,如盆腔炎、子宫肌瘤等。

7号区域:右下腹

右下腹疼痛主要是由阑尾炎引起的。除此之外,输尿管结石、输卵管、宫外孕等,也都可引起右下腹疼痛。

当然,左下腹和右下腹疼痛,也可能是因结肠肿瘤导致的。

另外,腹内脏器的疼痛还可能是血管的原因。比如主动脉夹层可引起背部疼痛,和腹部任何位置的剧烈疼痛。

还有肠梗阻、肠系膜动脉栓塞等情况,也可引起腹痛。

除了上述腹内脏器引起的腹部疼痛之外,腹外脏器也可引起腹痛。

比如心梗可引起中上腹痛;胸腔积液可引起左侧或右侧的上腹疼痛。

还有就是一些全身性疾病,如血小板减少性紫癫,也可以引起腹痛,还会伴有脓血便。

是不是很复杂?

所以,出现问题后

大家一定要及时就诊

根据病因进行治疗

谨遵医嘱!!!

千万不要想着忍一忍就过去了

有很多病都是忍不得的!

「本期科普医生」

文/编辑

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云云

监制

清清

审核

蓝岚

图片来源

创客贴、rf等

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