十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2023/10/20 17:15:00

积食问题常常发生在儿童身上,中医认为,积食是脾胃虚弱和消化不良,其主要症状是难以消化、容易呕吐和纳差。

不过现代医学上根本没有积食概念,这可能跟功能性消化不良、胃潴留和十二指肠壅积有关,不妨来看一看。

积食可能是哪些胃肠道疾病?

1、胃潴留

胃潴留也就是胃中内容物一直存留在胃中,一般4个小时左右胃部就能排空,若呕吐出4个小时前所吃的食物,十有八九是出现胃潴留。

其原因分为两种,一种是功能性的,其主要原因是胃张力不足;一种是器质性的,常见于腹腔中邻近器官肿瘤压迫或胃癌所引起的幽门梗阻、消化性溃疡等,这种情况下需采取外科手术治疗,又或是内镜介入治疗。

胃部收缩为胃排空提供动力,十二指肠内的压力、幽门阻力为其提供阻力。胃内压升高,十二指肠压力以及幽门阻力下降,那么胃部排空速度加快。

若正好相反,胃部排空速度变慢,易发生胃潴留。全身出现感染、患有糖尿病、刚刚做完腹部手术后,还有慢性肾功能不全、患有中枢神经系统性疾病等可导致胃动力障碍,降低胃内压力,从而造成胃潴留。

其主要症状是上腹部饱胀感、腹部疼痛、恶心以及呕吐,若一直放任不管,可能会导致水和电解质紊乱。这种情况下还需对症治疗,严重时需完全禁食,利用胃管为胃肠道减压。

2、功能性消化不良

功能性消化不良的主要症状是恶心呕吐和早饱以及饱胀感,持续时间长,经过全面检查后,没有任何器质性病变。

目前为止其发病原因并不是很明确,一般认为跟精神压力大、受到幽门螺旋杆菌感染、胃肠道敏感性比较高、胃肠动力障碍息息相关。这种情况下应积极改善不良的生活习惯,拒绝吸烟喝酒,必要时需听从医生建议用药治疗。

3、十二指肠壅积

十二指肠壅积是十二指肠堵塞,使得十二指肠近端扩张,导致大量食糜堆积所引起的,常见于腹腔术后粘连和临近肿瘤压迫。

此类疾病分为急性和慢性的,前者起病急,其主要症状是腹痛腹胀和恶心呕吐,即使呕吐后也无法缓解症状,以至于会出现脱水、感染以及碱中*,死亡率较高。

后者症状缓和,其主要症状是餐后上腹部胀痛、恶心呕吐以及呕吐物中含胆汁。这种情况下应调整好饮食,采取少量多餐原则,着重进行腹肌锻炼,必要时还需手术治疗。

家医君寄语

不管是哪种疾病都要积极配合医生治疗,以免引发意想不到的危害。平时要保持一日三餐规律,不能过饱过饥,更不能暴饮暴食,以免导致胃部不适,甚至会诱发以上疾病。

吃饭时应做到细嚼慢咽,吃到七分饱就行;饭后不能立马躺下或坐着,可以适当的做家务活或户外散步,坚持对腹部按摩能促进食物消化。

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