新型冠状病*已经肆虐了全球将近3年了，我国科研团队的疫苗研制工作也一直没有停下来过，如果你对国产疫苗有所了解的话，相信你对北京科兴生物这所公司不会陌生，目前我国国产的新型冠状病*疫苗主要由北京科兴生物有限公司所研制，并且正走出国门，成为“国际化”的疫苗。
而在我国疫情已经开始收官战时，这所正开始慢慢进入大众视野的公司却因为另一件事而冲上了热搜：北京科兴生物的领*人物之一曹晓斌却因胆管癌治疗无效而去世，虽然作为一名高管，加上北京科兴生物的名号足够引起大众的注意，但显然，只是一家著名公司的高管因为癌症去世并不足以让大众如此哗然，北京科兴生物的曹晓斌的去世之所以能引起一时间的轰动，在于曹晓斌的身份与其发病到死亡的情况。
热搜的主人公曹晓斌，拥有医学专业的博士学历，并且有着绝对充足的临床工作经验：曾就职于疾控中心。
作为研究各种疾病流行病学的医学博士却因为胆管癌而去世，在这样的身份加持下，让大众开始见识到胆管癌的严重性，而更让大众感到害怕的是，从曹晓斌博士感到不适去做检查从而确诊胆管癌到曹晓斌博士死亡，仅仅过了一个月的时间：曹晓斌博士在3月中旬时医院就医，确诊为胆管癌晚期伴多发转移，在4月17日因治疗无效死亡，从确诊到去世，期间不超过一个月的时间。
被胆管癌夺走生命的专家不只有曹晓斌博士，早在年，中国工程院院士林俊德院士，在得知自己确诊胆管癌晚期时，因害怕延误工作的进度，拒绝进行手术治疗，在身体上插着许多管子的情况下还在电脑上进行着计算，最终林俊德院士在同年5月31日去世，把最后的一次心跳献给了祖国。
热搜过后，大众也开始认识到胆管癌的危险，毫不夸张地说，胆管癌绝对是被大多数人所低估的恶性肿瘤，大多数人不仅不了解这种疾病，甚至在此之前不曾听闻过这种疾病，但胆管癌的恶性程度极高，发现得不及时的情况下会像曹晓斌博士那样，确诊后在难以想象的短时间内就濒临死亡。
一、被大众所低估的恶性肿瘤
胆管癌，是起源于肝外胆管的恶性肿瘤，病因尚不清晰。按照胆管癌的大小和形态可以分为乳头型、结节型、弥漫型3种，在众多癌症中，胆管癌的发病率并不算高，因此在日常生活中胆管癌并不常见，但由于胆管癌常会转移到附近的淋巴结，转移率较高和预后较差所导致的就是胆管癌的致死率极高。
对于胆管癌的治疗，早期可以通过手术切除来治疗，而在晚期手术治疗通常预后较差，效果不好，加上胆管癌对放射性治疗和化学治疗的敏感性较差，放射性治疗和化学治疗通常只能用于提高生存率和生存期，没办法根治。
通过对胆管癌的了解，我们可以很直观的得出结论：想要治疗胆管癌，需要早发现、早诊断、早治疗，不仅仅关乎到患者的预后情况，更是患者能否存活的绝对性因素。
二、如何尽早发现胆管癌？
胆管癌即胆管的癌症，那么当胆管疾病所引起的症状出现时，我们都需要注意。胆管，由肝总管和胆囊汇合而成，开口于十二指肠，胆囊产生的胆汁经由胆管输入进入十二指肠。罹患胆管癌的信号就是胆管的病变所致的表现，医生提醒：3个信号或是胆管癌来临的脚步声。
1）进行性加重的*疸
*疸是胆管癌最常见的症状，表现在患者的皮肤和眼球中有*染的现象。*疸的发生根本原因是胆红素代谢异常所引起血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L，而成年人总胆红素的正常值为3.4-17.1umol/L。
人体每天产生胆红素最主要的途径为衰老红细胞的崩解和未成熟红细胞的破坏。红细胞的重要组成成分血红蛋白的辅基血红素在氧化后形成胆绿素，胆绿素在还原后形成胆红素。在总胆红素浓度过高时，橙红色的胆红素会与亲和力较强的蛋白结合，从而使皮肤粘膜呈现出*染的表现。
在胆管癌早期，癌组织侵犯胆管并堵塞胆管，使胆汁排出受阻，影响到胆汁的引流，胆汁淤积在肝内，最后入血，而胆汁主要成分即为胆红素，换言之，大量的胆红素入血导致血清总胆红素浓度异常升高，超过34.2μmol/L，在身体各处表现出*染的表现。
*疸也是众多肝胆的疾病的临床表现之一，除开新生儿的生理性*疸，一旦发现*疸，医院进行诊疗，而对于胆管癌，*疸为最常见的症状之一，虽然出现了*疸并不代表罹患了胆管癌，但也同样需要我们引起重视，各项检查结果可以用于明确是哪种疾病。
2）肝大
胆管癌在癌组织侵犯胆管并堵塞胆管导致胆汁引流障碍的后果不只是*疸的发生，也会引发肝大。由于胆汁排出障碍导致胆汁淤积，会造成对肝细胞的损害，诱发肝炎的发生，即肝组织中大量炎症因子积聚导致肝细胞充血和水肿，在体征上有肝大的表现，肝炎程度越重，肝大的表现越明显。
如没有及时进行治疗、未去除病因的情况下，肝炎的病因持续存在，进一步对肝脏造成损害，还可能会诱发肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生，因而胆管癌的并发症可能有肝脏的疾病，晚期预后较差也存在这方面的原因。
而肝大的表现说明肝脏可能具有炎症，同样不代表罹患了胆管癌，但是对于胆管癌来说是一个非常重要的信号，也是我们不能忽略的有关肝脏健康受损的一大表现。
3）腹水
腹水，即腹腔积液，通俗地讲就是腹腔内有大量液体存在，正常情况下，人体腹腔内是会有少量液体存在的，一般少于ml，对肠道运动起到润滑作用，而在任何病理情况下所导致腹腔内液体量增加，超过ml时，称为腹腔积液。
腹水通常在腹部的体格检查中就可发现，如若大量腹水时，患者自己也可以感受到，腹水的出现绝对表示了身体的异常症状。
胆管癌所导致的腹水，同样地，根本上是由胆汁淤积所导致。
胆汁淤积在肝内会使肝细胞受损，受损达到一定程度，超过肝脏的代偿能力时，进入了失代偿期时，会引发肝功能不全，并且在肝胆循环受阻的情况下，门静脉压力不断增大，静脉系统在压力增大下回流阻力增加，回流变缓、回流减少，水渗透入腹腔内，而肝功能不全也导致蛋白质代谢异常引发了低蛋白血症，机体发生了水钠潴留，进一步加重了腹水的产生，临床上将这些症状统称为门脉高压症。
虽然以上症状都不是胆管癌的特异性症状，同样存在于其他的肝胆疾病中，但对于胆管癌患者在觉察病情上有重要意义，并且这些症状也明确提示了我们肝脏的异常，而我们医院进行检查，明确原发病变，及时治疗干预。
早发现、早诊断、早知道对于所有疾病来说都是提高预后、增加治愈率和患者生活质量的最有效方式。
三、总结
胆管癌确诊的还是需要通过血液学检查、影像学检查、肿瘤标志物检查来作为依据，但身体对我们发射的信号才是医院就诊的因素，不要小看身体对我们发射的信号。
人的生命很顽强，顽强到可以像林俊德院士那样在重病下坚持着我国的国防工作，人的生命也很脆弱，脆弱到可以像曹晓斌博士那样作为医务工作者却在一个月不到的时间内不治而亡。
面对自己的生命和健康，我们要负起责任，疾病的发生可能并不是我们能控制的，但是只要有着对生命负责的态度，一定可以最大程度的减少疾病对我们造成的损害。
参考文献：
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