十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2023/10/6 20:46:00

26岁的苏州小伙陆先生曾因“十二指肠球部溃疡”多次住院治疗,一周前,他旧病复发,住进医院消化内科病区治疗,本以为是“十二指肠球部溃疡”复发,结果医生发现小陆患上了“克罗恩病”。


  起初,小陆仅是感觉肚子隐隐作痛,后来发现解黑色大便,出现便血,不仅头晕,而且浑身没有力气,到医院做胃镜检查后,医生诊断为“十二指肠球部溃疡”。治疗一段时间,肚子疼、便血状况有所缓解,每当劳累、熬夜、不规律饮食后,便又会出现。就这样反反复复。虽然多次住院,他总认为“十二指肠球部溃疡”又犯了,治治就好了,也没怎么担心。但是这次“十二指肠球部溃疡”复发连带着新的问题出现了——腹泻、拉稀、大便不成形,偶尔大便里还带有粘液;一天上厕所3-5次,肛门也疼痛了;嘴巴里面溃疡也是一个接着一个地长,脸上也长起了脓疮,一月内体重竟持续减轻了20余斤!这时,他的家人也着急了,小陆在家人陪护下来医院消化科住院治疗。


  消化内科主任庄剑波教授对小陆的病情进行分析后指出,针对反复不愈的“溃疡”首先要找原因。有可能“溃疡”是某个疾病的表现,而不单纯是“溃疡”这么简单,如胃泌素瘤、克罗恩病、结核病等等,尽快进行相关检查明确病因。几日后,导致小陆病情的凶手终于查出来了,是“克罗恩病”。


  “克罗恩病”是一种慢性、反复复发,发病机制不明,可能与免疫有关,可累及全消化道的疾病,病变最常累及末端回肠、结肠和肛周。临床表现为右下腹痛、腹泻、便血等,严重者可出现发热及营养不良。根据其累及部位不同,临床表现各异,可形成腹腔脓肿、内瘘、外瘘等。以前此病较少为人所知,现在发病率逐年上升,且多发生在青年人群中,对个人、家庭及社会危害较大。其治疗方案也因病情轻重程度不同而有多种选择,可应用激素及免疫调节剂、生物制剂等。需要强调的是,早发现、早治疗、减少并发症出现,可提高生活质量。


  来源扬子晚报

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