十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2023/9/14 16:41:00

3月23日-25日,第三届长江肝胆胰外科论坛在渝召开,余名市内外专家学者进行了手术直播、专题讲座和病例讨论。

论坛中,医院肝胆胰肿瘤中心主任李德卫教授团队直播了为70岁患者杨奶奶实施腹腔镜胰十二指肠切除术。

杨奶奶家住重庆市铜梁区,半个月前,她突然感觉皮肤瘙痒难耐,进行相关止痒治疗之后,效果不佳。最终在医院完善相关检查,被诊断为胰腺癌。“胰腺癌发病隐匿,恶性程度高,致死率高,是生存率最低的恶性肿瘤之一,因此被人们称为‘癌中之王’。”李德卫介绍。

“手术切除是治疗胰腺癌的最有效的治疗方法,而腹腔镜微创手术更具有创伤小、术后疼痛轻、患者恢复快等优势,这对于患者无疑是一大福音。”肝胆胰肿瘤中心副主任医师罗小*介绍,但由于胰头部有肠系膜上动脉、门静脉等重要血管,加上手术需切除部分胃、胆囊、肝外胆管、全部胰头十二指肠和空肠上段,并进行胰腺和空肠吻合、胆管和空肠吻合、胃和空肠吻合、空肠和空肠吻合等工序,因此手术难度大、耗时长,术后还容易出现出血、胰瘘、胆瘘等并发症。

“胰腺癌发病隐匿,恶性程度高,致死率高,是生存率最低的恶性肿瘤之一,因此被人们称为‘癌中之王’。”李德卫说,近年来,胰腺癌发病呈上升趋势,加上位置深,容易漏诊,所以在临床上,医院就诊时已经是中晚期。

李德卫提到,目前临床上接诊的患者大多在45岁以上,但这两年,40岁左右的患者逐渐增多,呈现出年轻化趋势。

哪些是患胰腺癌的高危因素?

“吸烟的量越大,胰腺癌发病率就越高。同时,喜欢嗜酒,尤其是有酒精代谢异常(一喝酒就脸红)的人,也得警惕胰腺癌的发生。”李德卫提醒,职业暴露、糖尿病、慢性胰腺炎、胰腺囊性肿瘤、遗传因素等也可增加胰腺癌的发生率。

李德卫指出,早期胰腺癌缺乏特异的症状和体征,当出现上腹或背部疼痛、恶心、消化不良、食欲不振、腹胀、*疸、新发糖尿病或原有糖尿病突然加重、体重明显下降、大便性状改变等,医院做进一步筛查。

上游新闻记者石亨

编辑:李周芳

责编:石亨

审核:吴忠兰

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