胃溃疡和十二指肠溃疡都是属于消化性溃疡。对于消化性溃疡的诊断一旦确定，则正确的合理的使用抗消化性溃疡的药物就成为了治病的关键。科学、合理的使用药物，对于保证治疗效果，缩短疗程，减少患者痛苦，防止并发症的发生和复发都有着极其重要的作用。
1.根据溃疡的类型选择药物：胃溃疡的发生主要是由于胃黏膜屏障功能减弱导致，所以在选择药物时应该以保护胃黏膜药物为主，比如果胶铋、硫糖铝、铝碳酸镁等，如果胃酸偏高可以辅助性的使用抑酸药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等；而十二指肠溃疡是由于胃酸、胃蛋白酶起到主导的作用，选药时应该以抑酸药物为主，辅助性的使用胃黏膜保护药物。
2.测定胃酸分泌情况使用药物：一般十二指肠溃疡胃酸高，胃溃疡正常或者偏高，对于高胃酸的患者，应该选择抑酸作用强的药物，（埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑），对于没有使用过抑酸药的患者来说，可以首选雷尼替丁或者法莫替丁，疗效不好时再服用奥美拉唑。对于胃酸正常的患者来说，不要滥用抑酸药物，以免引起胃内的菌群失调。
3.清除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是影响溃疡愈合和导致复发的主要因素。对于幽门螺杆菌感染引起的溃疡或者是消化性溃疡伴有幽门螺杆菌的感染，必须要使用四联或者四联的方案来对幽门螺杆菌进行根除后再抗溃疡治疗。
4.根据病情选择药物：难治性、顽固性的消化性溃疡首选洛赛克，等溃疡愈合后再用其他药物维持治疗；胃溃疡合并十二指肠反流时，可以同时使用胃复安、曲美布丁等来增强胃的蠕动。
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