十二指肠瘘

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TUhjnbcbe - 2023/8/1 22:15:00
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长江日报大武汉客户端8月3日讯(记者王春岚 通讯员薛源)骑自行车不小心翻车,肚子顶到车把手上,结果竟然撞断胰腺,7岁女孩面临生命危险。医生提醒家长,孩子如果遭受外力猛烈冲击,出现腹部剧痛,哪怕外表毫无伤痕,也要多留意观察,提防内脏受伤。

女孩名叫小雨(化名),今年7岁,家住荆州农村。今年暑假,她刚学会骑自行车,但7月11日和朋友骑车玩耍时,不小心连人带车摔倒在地。因为当时车速较快,小雨的肚子重重地顶到车把手上,疼得蜷缩在地上。家长检查身体,并没有看到伤口,就没在意。谁知,第二天,小雨仍然肚子剧痛,医院看病。

检查显示,小雨的胰腺周围出现血肿,疑似胰腺断裂、胰液外渗,情况很危急。随后,医院医院,将她转到武汉来救治。

小雨的胰腺断裂部位位于胰腺的头颈部,医生决定为她施行内镜逆行胰胆管造影术,确认受伤情况。好在,孩子仅有胰体头颈部胰管断裂,没有十二指肠等其他器官损伤。

给她做手术的普外科二病区主治医师秦鑫锞介绍,一般情况下,像小雨这种伤情,需要进行胰十二指肠切除术,将涉及多个器官的切除和重建,创伤巨大。孩子才7岁,如果能避免切除手术,能减少对身体的打击。

专家团队讨论后认为,小雨胰腺出血量不大,周围渗出的胰液并不多,可以考虑在胰腺里用支架“搭桥”,将断裂的主胰管前后连接起来,将胰液正常引流到肠道,恢复正常生理分泌管道。

手术现场。

这个方案很适合小雨,术后,她的腹痛症状逐渐消失。8月3日,小雨已能正常进食。

为什么撞到自行车把手,会导致这么严重的损伤?秦鑫锞分析,胰腺位于腹膜后,平时有腹腔、脊柱和腹部其他内脏“保护”,其实不容易受伤。但小雨摔倒时遭受外力猛烈撞击,胰腺前方有车把手、后方是坚硬的脊柱,就被“挤压”受伤了。而胰腺是人体最重要的消化器官,其中含消化酶的胰液如果外渗,就会消化自身器官中的脂肪、蛋白质,也包括胰腺本身,非常危险。

此前,医院还接诊过摔跤“跌破”肾脏的患儿。医生提醒家长,如果孩子腹部受到外力猛烈撞击,引起剧烈疼痛,需要多加注意,及时就医,不能仅通过皮肤表面判断情况。

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